巧克力囊腫會(huì )引起小腹疼痛嗎

博禾醫生
巧克力囊腫可能引起小腹疼痛,通常表現為下腹墜脹、經(jīng)期疼痛加劇或性交不適。巧克力囊腫即子宮內膜異位囊腫,其引發(fā)的疼痛主要與囊腫大小、位置及是否發(fā)生破裂有關(guān)。
巧克力囊腫體積增大會(huì )壓迫盆腔神經(jīng)及鄰近器官,導致持續性鈍痛或墜脹感。囊腫直徑超過(guò)4厘米時(shí)疼痛可能更顯著(zhù),需通過(guò)超聲檢查評估囊腫性質(zhì)。
異位子宮內膜隨月經(jīng)周期脫落出血,血液積聚在囊腫內使囊內壓力升高,引發(fā)周期性下腹絞痛。疼痛多始于經(jīng)前1-2天,持續至經(jīng)期結束。
囊腫反復出血會(huì )刺激腹膜產(chǎn)生炎性介質(zhì),導致盆腔粘連?;颊呖赡艹霈F非經(jīng)期慢性盆腔痛,活動(dòng)或久坐后加重,部分伴隨腰骶部放射痛。
囊腫自發(fā)破裂時(shí),陳舊性血液流入腹腔會(huì )引發(fā)突發(fā)性劇痛,伴惡心嘔吐及肛門(mén)墜脹感。此為急癥需立即就醫,可能需腹腔鏡清理積血并切除囊腫。
少數情況下囊腫可能合并感染,出現發(fā)熱伴持續性腹痛。血液檢查可見(jiàn)白細胞升高,超聲顯示囊腫壁增厚伴積液,需抗生素聯(lián)合手術(shù)治療。
日常建議避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂,經(jīng)期可熱敷緩解疼痛。保持低脂高纖維飲食有助于調節雌激素水平,規律有氧運動(dòng)如瑜伽或游泳可改善盆腔血液循環(huán)。每年需定期婦科檢查監測囊腫變化,若出現持續疼痛或月經(jīng)異常應及時(shí)就診評估。
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