口腔潰瘍經(jīng)久不愈合可通過(guò)局部藥物治療、全身免疫調節、營(yíng)養補充、消除刺激因素及中醫調理等方式治療。口腔潰瘍長(cháng)期不愈通常由局部創(chuàng )傷、免疫功能異常、維生素缺乏、持續刺激及內分泌紊亂等原因引起。

1、局部藥物治療：

頑固性口腔潰瘍可選用含地塞米松的粘貼片促進(jìn)黏膜修復，或使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠加速創(chuàng )面愈合。疼痛明顯時(shí)可短期應用利多卡因凝膠緩解癥狀。局部治療需在醫生指導下選擇藥物，避免長(cháng)期使用含激素類(lèi)制劑。

2、全身免疫調節：

反復發(fā)作的口腔潰瘍可能與免疫功能紊亂有關(guān)。臨床常用轉移因子膠囊調節細胞免疫，或口服沙利度胺片抑制過(guò)度免疫反應。免疫功能異常者常伴有潰瘍面蒼白、周?chē)溲幻黠@等特征，需完善免疫球蛋白檢測等檢查。

3、營(yíng)養補充：

長(cháng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會(huì )導致口腔黏膜修復障礙。建議通過(guò)動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜補充維生素B族，配合琥珀酸亞鐵片糾正貧血。營(yíng)養缺乏性潰瘍多呈對稱(chēng)分布，伴有舌乳頭萎縮等典型表現。

4、消除刺激因素：

尖銳牙尖、不良修復體等機械刺激會(huì )阻礙潰瘍愈合。需調磨過(guò)銳牙尖，更換不合適假牙。吸煙、飲酒及進(jìn)食辛辣食物會(huì )延長(cháng)潰瘍病程，治療期間應嚴格避免。創(chuàng )傷性潰瘍邊緣常不規則，基底可見(jiàn)白色角化條紋。

5、中醫調理：

中醫認為久治不愈的口腔潰瘍多屬陰虛火旺或脾虛濕困證型?？蛇x用知柏地黃丸滋陰降火，或參苓白術(shù)散健脾化濕。配合吳茱萸研末醋調敷涌泉穴，能引火歸元。虛火型潰瘍多發(fā)生在舌根或頰黏膜，表面覆蓋灰白色偽膜。

日常需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如山藥粥、蒸蛋羹等，避免酸性水果刺激創(chuàng )面。規律作息有助于調節免疫功能，建議每日保證7-8小時(shí)睡眠。長(cháng)期不愈的潰瘍需警惕癌變可能，若潰瘍直徑超過(guò)1厘米、邊緣隆起或伴有頸部淋巴結腫大，應及時(shí)進(jìn)行病理活檢。