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消化性潰瘍的主要癥狀是什么引起的

消化內科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#消化性潰瘍#潰瘍

消化性潰瘍的主要癥狀可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜防御功能下降、遺傳因素等原因引起,通常表現為上腹痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐、黑便等癥狀。消化性潰瘍可通過(guò)藥物治療、飲食調整、生活方式干預等方式緩解。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是消化性潰瘍最常見(jiàn)的病因,該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障,導致胃酸直接侵蝕胃壁?;颊呖赡艹霈F上腹部隱痛或灼痛,餐后加重,伴隨口臭、食欲減退。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用,同時(shí)建議分餐制以避免交叉感染。

2、非甾體抗炎藥

長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護作用。癥狀多表現為突發(fā)性上腹劇痛,可能伴嘔血或柏油樣便。需立即停用相關(guān)藥物,改用塞來(lái)昔布膠囊等對胃腸刺激較小的替代藥物,并配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

胃泌素瘤或迷走神經(jīng)過(guò)度興奮會(huì )導致胃酸過(guò)量分泌,引發(fā)夜間空腹痛、燒心感。胃鏡檢查可見(jiàn)圓形潰瘍灶,常伴有腹瀉癥狀??墒褂美棕惱蜮c腸溶片抑制胃酸,配合硫糖鋁混懸凝膠形成保護膜,嚴重時(shí)需手術(shù)切除腫瘤病灶。

4、黏膜防御缺陷

吸煙、酗酒或應激狀態(tài)會(huì )減少胃黏液分泌,降低黏膜修復能力?;颊叨喑霈F進(jìn)食后疼痛緩解、饑餓時(shí)加重的典型節律性腹痛。建議戒除煙酒,服用替普瑞酮膠囊促進(jìn)黏膜修復,必要時(shí)靜脈注射雷尼替丁注射液控制急性出血。

5、遺傳易感性

O型血人群及有家族史者更易發(fā)生十二指腸潰瘍,可能與遺傳性胃上皮細胞特性有關(guān)。癥狀表現為劍突下周期性疼痛,秋冬季節易發(fā)作。除規范用藥外,需長(cháng)期避免辛辣刺激食物,定期復查胃鏡監測病情變化。

消化性潰瘍患者應保持規律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋等,限制咖啡、濃茶、酒精攝入。建議采用少食多餐方式,餐后1小時(shí)內避免平臥。日常注意緩解精神壓力,保證充足睡眠,避免穿緊身衣物增加腹壓。若出現嘔血、劇烈腹痛或體重下降等癥狀,須立即就醫進(jìn)行胃鏡檢查明確是否出現穿孔或惡變。

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