老人胸腔積液是什么原因引起的

博禾醫生
老人胸腔積液可能由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、低蛋白血癥、結核性胸膜炎等原因引起。
老年人心功能減退時(shí),心臟泵血能力下降可能導致肺循環(huán)淤血,液體滲出至胸腔形成積液。這類(lèi)患者常伴有下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需控制液體攝入量,使用利尿劑減輕心臟負荷,同時(shí)積極治療原發(fā)心臟疾病。
肺炎鏈球菌等病原體感染可引發(fā)胸膜炎癥反應,使血管通透性增加產(chǎn)生滲出液?;颊叨喟橛邪l(fā)熱、咳嗽咳痰癥狀。需進(jìn)行病原學(xué)檢查后選用敏感抗生素,嚴重時(shí)需胸腔穿刺引流。
肺癌或轉移癌侵犯胸膜時(shí),腫瘤細胞阻塞淋巴管或直接分泌液體形成血性積液。常見(jiàn)于長(cháng)期吸煙者,伴隨消瘦、咯血。需通過(guò)胸水細胞學(xué)檢查確診,治療包括全身化療、胸膜固定術(shù)等。
肝硬化或腎病綜合征導致血漿白蛋白低于30g/L時(shí),血漿膠體滲透壓下降使液體漏入胸腔?;颊呖梢?jiàn)眼瞼浮腫、腹水。需補充白蛋白,限制鈉鹽攝入,同時(shí)治療原發(fā)肝腎臟疾病。
結核分枝桿菌感染胸膜可引起滲出性積液,多見(jiàn)于免疫力低下老人。典型表現為午后低熱、盜汗。需聯(lián)合異煙肼、利福平等抗結核藥物,配合胸腔閉式引流治療。
老年胸腔積液患者應保持半臥位休息,每日監測體重變化,限制每日飲水量在1500毫升以?xún)?。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、蛋清等,避免高鹽食物。適當進(jìn)行呼吸訓練改善肺功能,如縮唇呼吸法。出現氣促加重、發(fā)熱不退等情況需立即復查胸部影像學(xué)檢查。
摔傷肋骨骨折胸腔積液是什么原因
雙側胸腔積液是怎么形成的
胸腔積液能治好嗎
胸腔積液喝了10天奶就沒(méi)了
結核性胸腔積液多長(cháng)時(shí)間恢復
老年人胸腔積液嚴重嗎
癌性胸腔積液怎么治療有效果
導致孕婦胸腔積液的原因有哪些
類(lèi)肺炎性胸腔積液怎么治療
嬰兒胸腔積液是什么原因引起的
胸腔積液吃什么食物好
肺癌胸腔積液怎么控制