兒童關(guān)節型過(guò)敏性紫癜怎樣治療

博禾醫生
兒童關(guān)節型過(guò)敏性紫癜可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對癥治療及生活護理等方式治療。該病通常由感染、過(guò)敏原刺激、免疫功能紊亂、遺傳因素及藥物反應等原因引起。
氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物可緩解過(guò)敏反應。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕血管通透性增高引起的皮膚紫癜和關(guān)節腫脹,需在醫生指導下使用,避免與其他中樞抑制劑聯(lián)用。
潑尼松、甲潑尼龍等激素類(lèi)藥物適用于重癥病例。能快速抑制炎癥反應,改善關(guān)節腫痛和消化道癥狀,使用期間需監測血壓血糖,遵循階梯減量原則。
環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等用于激素無(wú)效或依賴(lài)者。通過(guò)調節異常免疫應答控制病情進(jìn)展,用藥期間需定期檢查血常規和肝腎功能。
關(guān)節疼痛可選用對乙酰氨基酚等鎮痛藥,消化道出血需禁食并靜脈營(yíng)養支持。嚴重腎臟受累時(shí)需進(jìn)行血漿置換或透析治療。
急性期臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重關(guān)節損傷。保持皮膚清潔防止紫癜破潰感染,飲食選擇低敏的米粥、青菜等,逐步排查并遠離可疑過(guò)敏原。
治療期間每日記錄紫癜分布和關(guān)節癥狀變化,恢復期循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,避免接觸花粉、塵螨等常見(jiàn)致敏物質(zhì)。建議選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦,烹飪方式以蒸煮為主,限制海鮮、堅果等高致敏食物攝入。定期復查尿常規監測腎臟功能,若出現血尿、蛋白尿需及時(shí)調整治療方案。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,避免使用地毯毛絨玩具等易積塵物品。
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