子宮內膜炎的常見(jiàn)檢查方法有哪些 子宮內膜炎的這幾種檢查要知道

子宮內膜炎的常見(jiàn)檢查方法主要有婦科檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、宮腔鏡檢查、病理檢查等。子宮內膜炎是子宮內膜的炎癥，多由細菌感染引起，患者可能出現下腹痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)異常等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷子宮內膜炎的基礎檢查。醫生通過(guò)雙合診檢查子宮大小、質(zhì)地、活動(dòng)度及有無(wú)壓痛。急性子宮內膜炎患者子宮體常有壓痛，慢性子宮內膜炎可能觸及子宮稍增大、質(zhì)地偏硬。檢查時(shí)需注意陰道分泌物的性狀，如膿性分泌物提示可能存在感染。

2、實(shí)驗室檢查

實(shí)驗室檢查包括血常規、C反應蛋白、陰道分泌物檢查等。血常規可顯示白細胞計數升高，中性粒細胞比例增加。陰道分泌物檢查可確定病原體類(lèi)型，常見(jiàn)的有細菌性陰道病檢測試劑盒、陰道分泌物涂片革蘭染色等。必要時(shí)可進(jìn)行宮頸管分泌物培養及藥敏試驗。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查是子宮內膜炎常用的影像學(xué)檢查方法。經(jīng)陰道超聲可顯示子宮內膜增厚、回聲不均，宮腔積液等表現。嚴重病例可能顯示子宮肌層增厚、回聲減低。對于復雜病例，磁共振成像能更清晰顯示炎癥范圍及并發(fā)癥。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直接觀(guān)察子宮內膜病變。鏡下可見(jiàn)子宮內膜充血、水腫，嚴重者有壞死組織及膿性分泌物。宮腔鏡檢查可同時(shí)取材活檢，提高診斷準確性。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，急性炎癥期應避免操作。

5、病理檢查

病理檢查是確診子宮內膜炎的金標準。通過(guò)診斷性刮宮或宮腔鏡下活檢獲取子宮內膜組織，病理可見(jiàn)炎細胞浸潤、間質(zhì)水腫、腺體破壞等改變。慢性子宮內膜炎可能伴有纖維化及腺體萎縮。病理檢查還可排除子宮內膜癌等疾病。

子宮內膜炎患者應注意保持外陰清潔，避免不潔性生活。急性期應臥床休息，避免劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等。治療期間禁止盆浴、游泳，勤換內褲并用開(kāi)水燙洗。出現發(fā)熱、腹痛加重等情況應及時(shí)復診。