小兒敗血癥的早期癥狀表現有哪些

博禾醫生
小兒敗血癥的早期癥狀主要表現為發(fā)熱、精神反應差、食欲減退、呼吸急促、皮膚蒼白或發(fā)花。這些癥狀可能由細菌感染、病毒感染、免疫功能低下、皮膚黏膜屏障受損、侵入性操作等因素引起。
體溫異常升高是小兒敗血癥最常見(jiàn)的早期表現,多為持續性高熱,體溫可達39攝氏度以上。部分患兒可能出現體溫不升或體溫波動(dòng)較大的情況。發(fā)熱通常由病原體及其毒素進(jìn)入血液循環(huán)后刺激體溫調節中樞所致。
患兒表現為嗜睡、反應遲鈍或異常煩躁,與平時(shí)活潑狀態(tài)明顯不同。這種神經(jīng)系統癥狀是由于炎癥因子影響中樞神經(jīng)系統功能所致,嚴重者可出現意識障礙。
患兒突然出現拒食、奶量明顯減少,可能伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。這與全身炎癥反應導致胃腸功能紊亂有關(guān),也是機體能量代謝異常的表現。
呼吸頻率增快是敗血癥早期重要體征,新生兒呼吸頻率>60次/分,嬰幼兒>50次/分。這與機體代謝需求增加、酸中毒及肺部微循環(huán)障礙有關(guān),嚴重者可發(fā)展為呼吸窘迫。
患兒可能出現皮膚蒼白、發(fā)花、大理石樣紋路,四肢末梢發(fā)涼。這些循環(huán)系統表現提示微循環(huán)障礙,是全身炎癥反應導致血管舒縮功能異常的結果。
當發(fā)現嬰幼兒出現上述癥狀時(shí),家長(cháng)應密切觀(guān)察病情變化,保持室內空氣流通,適當增加水分攝入,避免包裹過(guò)厚影響散熱。同時(shí)應立即就醫檢查,醫生會(huì )根據血常規、C反應蛋白、血培養等檢查結果明確診斷。治療期間需保證患兒充分休息,遵醫囑按時(shí)用藥,注意觀(guān)察體溫、精神、尿量等變化?;謴推诳山o予易消化、高營(yíng)養的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,逐步增加活動(dòng)量。
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