腎結石手術(shù)后有哪些注意事項
腎結石手術(shù)后需注意傷口護理、飲食調整、活動(dòng)限制、藥物使用及復查隨訪(fǎng)等事項。術(shù)后恢復期間可能出現輕微疼痛或血尿,需遵醫囑處理。
1、傷口護理
術(shù)后保持手術(shù)切口干燥清潔,避免沾水或污染。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者需注意引流管固定,觀(guān)察引流液顏色和量。輸尿管軟鏡術(shù)后可能留置雙J管,需避免劇烈運動(dòng)導致移位。傷口出現紅腫滲液或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫。
2、飲食調整
術(shù)后24小時(shí)內以流質(zhì)飲食為主,逐步過(guò)渡到低鹽低脂普食。每日飲水量需達到2000-3000毫升,優(yōu)先選擇白開(kāi)水、檸檬水等。限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少動(dòng)物蛋白攝入。尿酸結石患者需限制嘌呤飲食。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后1周內避免提重物和劇烈運動(dòng),經(jīng)皮腎鏡手術(shù)患者需臥床24-48小時(shí)。留置雙J管期間禁止彎腰、突然轉身等動(dòng)作?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但應避免游泳、騎行等可能造成沖擊的運動(dòng)。
4、藥物使用
需按時(shí)服用抗生素如頭孢克洛膠囊預防感染,使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊,出現痙攣癥狀可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。禁止自行調整藥物劑量。
5、復查隨訪(fǎng)
術(shù)后1周需復查尿常規和腹部平片,1個(gè)月后行超聲檢查評估結石清除情況。留置雙J管者需按約定時(shí)間返院拔管。每3-6個(gè)月復查泌尿系CT,監測結石復發(fā)。出現嚴重血尿、持續發(fā)熱或腰痛加劇需立即就診。
術(shù)后恢復期應建立規律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠??蛇m當增加柑橘類(lèi)水果攝入幫助尿液堿化,避免長(cháng)時(shí)間保持坐姿。建議戒煙限酒,控制體重在正常范圍。術(shù)后3個(gè)月內避免泡溫泉或桑拿,防止脫水誘發(fā)結石復發(fā)。定期監測血壓血糖,合并代謝性疾病患者需同步治療基礎疾病。