血栓性痔瘡和肛瘺怎么區別 血栓性痔瘡和肛瘺的3個(gè)區別細說(shuō)

博禾醫生
血栓性痔瘡和肛瘺可通過(guò)發(fā)病位置、癥狀特征及病理機制三個(gè)方面進(jìn)行區分。主要區別包括病灶形成原因、疼痛性質(zhì)以及分泌物表現。
血栓性痔瘡發(fā)生于肛管齒狀線(xiàn)附近靜脈叢,因血管內血栓形成導致局部隆起;肛瘺則是肛周膿腫破潰后形成的異常管道,內口多位于齒狀線(xiàn)肛竇處,外口開(kāi)口于肛周皮膚。兩者解剖位置差異可通過(guò)肛門(mén)指診或肛鏡觀(guān)察明確。
血栓性痔瘡表現為突發(fā)肛門(mén)紫黑色硬結,伴劇烈脹痛但無(wú)發(fā)熱;肛瘺典型癥狀為肛周反復流膿、瘙癢,急性發(fā)作期可能出現紅腫熱痛。血栓性痔瘡觸診可及光滑質(zhì)硬包塊,肛瘺則可觸及條索狀瘺管通向肛內。
血栓性痔瘡是靜脈回流受阻引發(fā)的血管病變,病理可見(jiàn)靜脈內血栓機化;肛瘺屬于感染性疾病,病理顯示為肉芽組織構成的炎性管道。前者通過(guò)溶栓治療可緩解,后者需手術(shù)切除瘺管才能根治。
日常需保持肛門(mén)清潔干燥,避免久坐久站。血栓性痔瘡急性期可冷敷緩解腫脹,肛瘺患者應定期消毒瘺口。飲食注意增加膳食纖維攝入,推薦燕麥、火龍果等軟化糞便的食物,每日進(jìn)行提肛運動(dòng)鍛煉盆底肌。若出現持續出血、高熱或肛門(mén)失禁需立即就醫,肛門(mén)疾病延誤治療可能引發(fā)貧血或敗血癥等嚴重并發(fā)癥。
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