急性腰椎間盤(pán)突出的恢復期需要注意什么
急性腰椎間盤(pán)突出恢復期需注意臥床休息、佩戴護具、藥物緩解、康復訓練及避免不良姿勢?；謴推谧o理直接影響預后效果，需綜合干預防止復發(fā)。
1、臥床休息：
急性期后需保持1-2周?chē)栏衽P床，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節下方墊軟枕，側臥時(shí)雙腿間夾薄枕減輕椎間盤(pán)壓力。每日臥床時(shí)間不少于20小時(shí)，避免久坐或過(guò)早下床活動(dòng)。
2、佩戴護具：
下床活動(dòng)時(shí)必須使用醫用腰圍，選擇帶金屬支撐條的硬質(zhì)護具。每日佩戴不超過(guò)4小時(shí)，避免長(cháng)期依賴(lài)導致肌肉萎縮。夜間睡眠時(shí)需解除護具，防止影響血液循環(huán)。
3、藥物緩解：
在醫生指導下使用非甾體抗炎藥緩解神經(jīng)根水腫，常用藥物包括塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉等。合并肌肉痙攣時(shí)可配合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。嚴禁自行調整用藥劑量或療程。
4、康復訓練：
疼痛緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法訓練，包括俯臥伸展、仰臥屈膝等動(dòng)作。2周后增加臀橋、死蟲(chóng)式等核心肌群鍛煉，每日訓練總量控制在30分鐘內，以不誘發(fā)疼痛為度。
5、姿勢管理：
禁止彎腰提重物、久坐軟沙發(fā)或蹺二郎腿。坐立時(shí)使用腰椎靠墊，保持脊柱直立?？人源驀娞鐣r(shí)需扶墻穩定軀干，睡眠采用側臥或仰臥體位，避免俯臥加重腰椎前凸。
恢復期飲食需增加鈣質(zhì)與膠原蛋白攝入，每日食用乳制品、深色蔬菜及蹄筋類(lèi)食物?？蛇M(jìn)行溫水泳池行走等低沖擊運動(dòng)，水溫維持在32-34℃。注意腰部保暖避免受涼，睡眠環(huán)境濕度控制在50%-60%。若出現下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫。
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