三個(gè)月的寶寶吐奶是怎么回事

博禾醫生
三個(gè)月寶寶吐奶可能由生理性胃部發(fā)育未完善、喂養姿勢不當、過(guò)度喂養、胃食管反流、乳糖不耐受等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、拍嗝護理、少量多餐、更換奶粉、就醫評估等方式改善。
三個(gè)月嬰兒賁門(mén)括約肌松弛,胃呈水平位,進(jìn)食后易出現奶液反流。這是生理性吐奶最常見(jiàn)原因,隨月齡增長(cháng)會(huì )逐漸緩解。喂養后需豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。
躺喂或奶瓶角度不佳會(huì )導致吞入過(guò)多空氣。正確姿勢應保持嬰兒頭部高于胃部,奶瓶?jì)A斜45度使奶嘴充滿(mǎn)乳汁。哺乳后需進(jìn)行拍嗝動(dòng)作幫助氣體排出,可有效減少吐奶頻率。
嬰兒胃容量約90-150毫升,過(guò)量喂食會(huì )超出胃部承受能力。應按需喂養,觀(guān)察嬰兒停止吸吮、扭頭等飽腹信號。兩次喂奶間隔建議2-3小時(shí),單次喂養時(shí)間不超過(guò)20分鐘。
病理性反流可能伴隨體重增長(cháng)緩慢、拒食、煩躁哭鬧。與食管下端括約肌功能異常有關(guān),需兒科醫生評估。嚴重者需使用促胃腸動(dòng)力藥或配方奶增稠劑治療。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致腹瀉伴吐奶,糞便呈酸臭味。需化驗大便還原糖檢測,確診后可暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。母乳喂養者可在醫生指導下添加乳糖酶制劑。
日常護理需注意保持喂奶后30分鐘內嬰兒上半身抬高體位,避免劇烈晃動(dòng)。母乳媽媽?xiě)獪p少攝入辛辣刺激食物,人工喂養者需檢查奶嘴孔大小是否合適。若吐奶呈噴射狀、伴隨發(fā)熱或精神萎靡,或體重連續兩周不增長(cháng),需立即就醫排除幽門(mén)狹窄、顱內壓增高等疾病。觀(guān)察記錄吐奶時(shí)間、頻率及性狀變化,定期進(jìn)行兒童保健體檢評估生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)。
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