什么是艾滋病和艾滋病病毒
艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的慢性傳染病，艾滋病病毒（HIV）通過(guò)破壞人體免疫系統中的CD4+T淋巴細胞導致免疫功能缺陷。
1、艾滋病病毒特性
HIV屬于逆轉錄病毒科，分為HIV-1和HIV-2兩型。病毒外層包膜含有g(shù)p120和gp41糖蛋白，能與宿主細胞表面的CD4受體結合侵入細胞。病毒RNA經(jīng)逆轉錄酶轉化為DNA后整合入宿主基因組，形成潛伏感染。病毒主要攻擊CD4+T淋巴細胞、巨噬細胞等免疫細胞，導致機體防御功能進(jìn)行性下降。
2、傳播途徑
HIV主要通過(guò)性接觸傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。無(wú)保護性行為中直腸黏膜最易感染，共用注射器風(fēng)險極高。孕婦未經(jīng)干預時(shí)母嬰傳播概率可達30%，哺乳期也可通過(guò)乳汁傳播。日常接觸如共用餐具、握手等不會(huì )傳播病毒。
3、疾病分期
急性感染期2-4周可能出現發(fā)熱、皮疹等類(lèi)流感癥狀。隨后進(jìn)入平均8-10年的無(wú)癥狀期，此時(shí)病毒持續復制但癥狀不明顯。當CD4細胞計數低于200個(gè)/μL時(shí)進(jìn)入艾滋病期，易發(fā)生卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等機會(huì )性感染和腫瘤。
4、診斷方法
初篩采用HIV抗體檢測，包括酶聯(lián)免疫吸附試驗和快速檢測試紙。確診需做免疫印跡試驗或核酸檢測。CD4細胞計數和病毒載量檢測用于評估病情進(jìn)展。窗口期抗體檢測可能假陰性，高危暴露后需在4-12周重復檢測。
5、防治措施
暴露前預防可采用替諾福韋恩曲他濱片等PrEP藥物。暴露后72小時(shí)內啟動(dòng)替諾福韋拉米夫定多替拉韋鈉片等PEP方案。確診患者需終身服用齊多夫定拉米夫定奈韋拉平片等抗病毒藥物。安全性行為、使用無(wú)菌注射器、規范獻血輸血可有效阻斷傳播。
艾滋病患者應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。規律運動(dòng)有助于維持免疫功能，但需避免過(guò)度疲勞。定期監測CD4細胞和病毒載量，出現持續發(fā)熱、體重下降等癥狀及時(shí)就醫。社會(huì )應消除對感染者的歧視，共同營(yíng)造包容支持的環(huán)境。
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