脖子和手臂紅疹是怎么回事

博禾醫生
脖子和手臂紅疹可能由接觸性皮炎、日光性皮炎、濕疹、蕁麻疹、真菌感染等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、抗真菌藥物、光療、免疫調節劑等方式治療。
接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應,常見(jiàn)致敏原包括金屬飾品、化妝品、洗滌劑等。臨床表現為邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰,伴有明顯瘙癢。治療需立即脫離過(guò)敏原,輕度癥狀可使用爐甘石洗劑,中重度需在醫生指導下短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
日光性皮炎由紫外線(xiàn)照射誘發(fā),多見(jiàn)于春夏季暴露部位。皮損為鮮紅色水腫性紅斑,嚴重時(shí)出現水皰或脫屑。急性期可用3%硼酸溶液冷濕敷,日常需嚴格防曬,選擇SPF30以上廣譜防曬霜,避免上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)外出。
濕疹屬于慢性炎癥性皮膚病,與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān)。特征為多形性皮疹伴劇烈瘙癢,易反復發(fā)作?;A治療包括每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,急性期可短期外用糠酸莫米松乳膏,頑固病例需采用窄譜中波紫外線(xiàn)治療。
蕁麻疹表現為大小不等的風(fēng)團,24小時(shí)內可自行消退但反復發(fā)作。常見(jiàn)誘因有食物過(guò)敏、感染、物理刺激等。首選第二代抗組胺藥物如氯雷他定,慢性患者可聯(lián)合使用奧馬珠單抗。需記錄發(fā)作日記尋找誘因,避免搔抓導致皮膚繼發(fā)感染。
皮膚癬菌感染可引起環(huán)狀紅斑伴鱗屑,好發(fā)于潮濕多汗部位。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,療程需持續2-4周。日常應保持皮膚干燥,避免與他人共用毛巾衣物,糖尿病患者需同時(shí)控制血糖。
出現紅疹期間應穿著(zhù)寬松純棉衣物,避免熱水燙洗和酒精擦拭。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣食物攝入。若伴隨發(fā)熱、關(guān)節痛、呼吸困難等全身癥狀,或皮疹持續擴散、滲液結痂,需及時(shí)至皮膚科就診。日常建議加強皮膚保濕,冬季沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑,夏季出汗后及時(shí)清潔,保持居住環(huán)境濕度在40%-60%之間。
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