腎結石是怎么回事,需要怎么治療

博禾醫生
腎結石可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、藥物影響、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。
1、代謝異常:
高尿酸血癥、高鈣尿癥等代謝性疾病可能導致尿液中結晶物質(zhì)過(guò)飽和,形成結石核心。這類(lèi)患者需針對原發(fā)病治療,如使用別嘌醇降尿酸,同時(shí)增加每日飲水量稀釋尿液。
2、尿路梗阻:
前列腺增生、輸尿管狹窄等疾病會(huì )造成尿液滯留,促使晶體沉積。解除梗阻是關(guān)鍵,可考慮α受體阻滯劑緩解排尿困難,嚴重者需手術(shù)矯正解剖異常。
3、飲食因素:
長(cháng)期高蛋白、高鹽、高草酸飲食會(huì )改變尿液成分。建議限制動(dòng)物內臟、菠菜等草酸含量高的食物,每日鈉攝入控制在2克以?xún)?,適當補充柑橘類(lèi)水果增加尿枸櫞酸。
4、藥物影響:
某些利尿劑、抗酸劑可能增加結石風(fēng)險。使用這類(lèi)藥物時(shí)應定期監測尿液pH值和結晶情況,必要時(shí)調整用藥方案。
5、遺傳因素:
胱氨酸尿癥等遺傳性疾病會(huì )導致特定氨基酸排泄異常。這類(lèi)患者需終身管理,采用低蛋白飲食配合青霉胺等藥物控制胱氨酸結晶。
腎結石患者每日飲水量應達到2.5-3升,均勻分配在全天飲用。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)有助于小結石排出,但需避免劇烈運動(dòng)以防結石移位引發(fā)絞痛。限制濃茶、咖啡因攝入,保持規律作息。定期復查泌尿系超聲監測結石變化,出現發(fā)熱、持續腰痛等癥狀需立即就醫。
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