甲狀腺結節5類(lèi)通常建議立即手術(shù)治療。甲狀腺結節5類(lèi)在影像學(xué)分類(lèi)中提示惡性風(fēng)險較高，主要處理方式有細針穿刺活檢、手術(shù)切除、術(shù)后病理檢查等。

甲狀腺結節5類(lèi)在超聲檢查中表現為形態(tài)不規則、邊界模糊、微鈣化、縱橫比大于1等特征，這類(lèi)結節惡性概率超過(guò)80%。臨床指南推薦對5類(lèi)結節進(jìn)行手術(shù)干預，通過(guò)術(shù)中快速病理明確性質(zhì)。手術(shù)方式包括甲狀腺腺葉切除、甲狀腺全切等，具體選擇需結合結節大小、位置及患者意愿。術(shù)后可能需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療，并定期監測甲狀腺功能。

極少數情況下，高齡或合并嚴重基礎疾病的患者可能暫緩手術(shù)，但需每3個(gè)月復查超聲動(dòng)態(tài)監測。這類(lèi)患者若出現聲音嘶啞、頸部淋巴結腫大等進(jìn)展表現，仍須考慮限期手術(shù)。對于妊娠期發(fā)現的5類(lèi)結節，可分娩后再評估手術(shù)時(shí)機。

確診甲狀腺結節5類(lèi)后應盡早就診甲狀腺外科，完善頸部增強CT等術(shù)前評估。日常需避免頸部受壓和電離輻射，術(shù)后遵醫囑定期復查甲狀腺球蛋白和超聲。保持均衡飲食，適量增加海帶紫菜等含碘食物，但術(shù)后放射性碘治療前需嚴格低碘飲食。