男人有更年期嗎,有什么癥狀

博禾醫生
男性確實(shí)存在更年期,醫學(xué)上稱(chēng)為男性遲發(fā)性性腺功能減退癥,主要表現為體能下降、情緒波動(dòng)、性功能減退、睡眠障礙和認知功能下降。
1、體能下降:
睪酮水平降低會(huì )導致肌肉量和肌力減少,常伴隨疲勞感加重。日?;顒?dòng)如爬樓梯或搬運重物時(shí)易出現氣促,部分患者會(huì )出現體脂率增加尤其是腹部脂肪堆積。建議通過(guò)抗阻訓練結合有氧運動(dòng)改善,如深蹲、快走等。
2、情緒波動(dòng):
內分泌變化影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì),表現為易怒、焦慮或抑郁狀態(tài)。部分患者會(huì )出現對事物興趣減退,嚴重時(shí)可能影響社交關(guān)系。心理疏導聯(lián)合正念訓練可緩解癥狀,必要時(shí)需檢測激素水平。
3、性功能減退:
勃起功能障礙和性欲降低是典型表現,與血管內皮功能受損及睪酮分泌不足有關(guān)??赡馨殡S晨勃次數減少,但需排除心血管疾病因素。西地那非等PDE5抑制劑可用于治療,需在醫生指導下使用。
4、睡眠障礙:
表現為入睡困難或早醒,與褪黑素分泌節律改變相關(guān)。部分患者會(huì )出現夜間盜汗,影響睡眠質(zhì)量。建議保持規律作息,避免睡前使用電子設備,臥室溫度控制在18-22攝氏度為宜。
5、認知功能下降:
短期記憶力和注意力集中能力減退較常見(jiàn),可能與海馬體神經(jīng)元代謝異常有關(guān)?;颊叱V髟V工作效率降低,但不同于阿爾茨海默病的進(jìn)行性惡化。認知訓練和Omega-3脂肪酸補充可能有所幫助。
建議45歲以上男性出現相關(guān)癥狀時(shí)檢測血清游離睪酮水平,日常需保持適度運動(dòng)如太極拳或游泳,飲食注意補充鋅元素和維生素D,減少精制糖攝入。配偶的理解支持對心理調適尤為重要,癥狀持續加重時(shí)應至內分泌科就診評估是否需要激素替代治療。
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