腺肌癥的癥狀和危害是什么

博禾醫生
腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,主要癥狀為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多及不孕,長(cháng)期未治療可能導致貧血和子宮增大。治療需根據癥狀輕重選擇藥物、手術(shù)或保守管理。
1. 腺肌癥典型癥狀表現為漸進(jìn)性痛經(jīng),疼痛程度隨月經(jīng)周期加重,部分患者需依賴(lài)止痛藥。月經(jīng)量明顯增多可能引發(fā)貧血,出現乏力、頭暈等癥狀。子宮肌層增厚導致子宮體積增大,可能壓迫膀胱或直腸,引發(fā)尿頻、便秘。育齡期女性可能因內膜環(huán)境異常導致受孕困難或流產(chǎn)風(fēng)險增加。
2. 疾病危害主要體現在三方面:長(cháng)期慢性失血造成缺鐵性貧血,影響全身供氧;盆腔粘連可能引發(fā)慢性盆腔痛;子宮結構改變會(huì )增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。40歲以上患者需警惕癥狀突然加重,可能與病情進(jìn)展相關(guān)。
3. 藥物治療方案包括非甾體抗炎藥(如布洛芬)、激素療法(如左炔諾孕酮宮內緩釋系統)和GnRH激動(dòng)劑(如亮丙瑞林),可緩解疼痛并控制病灶發(fā)展。貧血患者需補充鐵劑和維生素C促進(jìn)造血。
4. 手術(shù)治療適用于藥物無(wú)效或子宮顯著(zhù)增大者,具體方式有:子宮腺肌瘤切除術(shù)(保留子宮)、子宮內膜消融術(shù)(適合無(wú)生育需求者)及全子宮切除術(shù)(針對已完成生育的重癥患者)。術(shù)后需定期復查CA125水平監測復發(fā)。
5. 日常管理建議采用熱敷緩解痛經(jīng),避免劇烈運動(dòng)加重出血。飲食注意補充高鐵食物(動(dòng)物肝臟、菠菜)和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制辛辣刺激食物攝入。適度進(jìn)行盆底肌訓練(凱格爾運動(dòng))有助于改善盆腔血液循環(huán)。
腺肌癥作為慢性疾病需要長(cháng)期管理,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲和血常規檢查。出現非經(jīng)期出血或疼痛持續加重應及時(shí)就診,排除惡性病變可能。計劃妊娠者應提前進(jìn)行子宮評估,在醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。
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