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腎結石做什么手術(shù)更好

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問(wèn)題描述

腎結石做什么手術(shù)更好

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)四種,具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上盞結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

針對輸尿管中下段結石或較小腎結石,通過(guò)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石,可一次性清除結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于直徑超過(guò)2厘米的鹿角形結石或復雜結石,在腰部建立通道直接碎石取石,對較大結石清除率較高但創(chuàng )傷相對較大。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于合并嚴重解剖異?;蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗的極少數病例,需切開(kāi)腎臟取出結石,目前臨床已較少采用。

術(shù)后應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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