腸鏡是篩查腸癌“金標準”,做一次最少管5年,為何很多人抗拒?

關(guān)鍵詞:腸癌
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在一片童心的蘇醒中來(lái)到了六月的時(shí)光,6月11日,伴著(zhù)清晨陽(yáng)光,“脊梁少年 柱力成長(cháng)”北京小湯山醫院校園公益行走進(jìn)小湯山中學(xué)。
北京小湯山醫院康復中心治療師劉澤鍵為中學(xué)生們上了一堂生動(dòng)有趣的醫學(xué)課,他以關(guān)注青少年脊柱側彎為主題,講解青少年脊柱側彎的形成以及危害。結合實(shí)際案例,告誡同學(xué)們改掉不良習慣、改正不良姿勢,真正做到早預防從自身做起,讓脊柱健康生長(cháng),引導同學(xué)們健康生活、快樂(lè )成長(cháng)。課堂上,劉澤鍵演示健康操,同學(xué)們積極配合,現場(chǎng)互動(dòng),氛圍融洽,學(xué)生們均表示“課前健身操、醒腦又健康”。
“脊梁少年 柱力成長(cháng)”是我院校園公益行的初步探索,在青少年學(xué)生成長(cháng)的過(guò)程中,增強自我保護意識,提高健康常識與水平,樹(shù)立健康生活理念。今后我們將努力形成青少年健康系列講座,并盡力將健康教育做得深入人心,讓孩子們健康快樂(lè )地成長(cháng),為孩子們終生的幸福生活奠定堅實(shí)基礎。
尿葡萄糖1通常指尿常規檢查中葡萄糖定性試驗呈弱陽(yáng)性,可能由生理性糖尿、妊娠期糖尿、糖尿病、腎性糖尿等原因引起。
1、生理性糖尿短時(shí)間內攝入大量高糖食物可能導致一過(guò)性尿糖陽(yáng)性,無(wú)須特殊治療,建議復查空腹尿常規。
2、妊娠期糖尿妊娠中晚期腎糖閾降低可能導致尿糖陽(yáng)性,需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗排除妊娠期糖尿病。
3、糖尿病可能與胰島素分泌不足或抵抗有關(guān),常伴多飲多尿癥狀,可遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。
4、腎性糖尿腎小管重吸收功能障礙導致,尿糖陽(yáng)性但血糖正常,需完善腎小管功能檢查,必要時(shí)使用碳酸氫鈉糾正電解質(zhì)紊亂。
發(fā)現尿葡萄糖陽(yáng)性應復查并監測血糖,控制每日碳水化合物攝入量,避免劇烈運動(dòng)后立即檢測尿液。
尿道結石疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體位調整、就醫治療等方式緩解。尿道結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水增加每日飲水量有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,可選用溫開(kāi)水或檸檬水。
2、藥物鎮痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮痛藥物。尿道結石可能與尿鈣過(guò)高、草酸鹽沉積等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、血尿等癥狀。
3、體位調整采取側臥屈膝體位可減輕輸尿管張力,緩解痙攣性疼痛。避免劇烈運動(dòng)導致結石移位加重疼痛。
4、就醫治療持續疼痛或伴有發(fā)熱需及時(shí)就診,醫生可能建議體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。尿道結石可能與尿路畸形、前列腺增生等因素有關(guān),通常表現為腰痛、尿頻等癥狀。
日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng),結石排出后應定期復查泌尿系統超聲。
若需要補充雌激素,可以適量吃大豆制品、亞麻籽、芝麻、蜂王漿等食物,也可以遵醫囑吃戊酸雌二醇、結合雌激素、雌三醇、尼爾雌醇等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物1. 大豆制品大豆及其制品如豆腐、豆漿含有大豆異黃酮,結構與雌激素相似,有助于調節體內雌激素水平。
2. 亞麻籽亞麻籽富含木酚素,屬于植物雌激素,適量食用可輔助平衡激素水平。
3. 芝麻芝麻含有木酚素和硒元素,可能對雌激素代謝產(chǎn)生積極影響。
4. 蜂王漿蜂王漿含天然活性物質(zhì),可能具有類(lèi)雌激素作用,但過(guò)敏體質(zhì)者需謹慎。
二、藥物1. 戊酸雌二醇用于雌激素缺乏相關(guān)疾病,需嚴格監測肝功能及子宮內膜變化。
2. 結合雌激素適用于絕經(jīng)期綜合征等,可能增加血栓風(fēng)險,禁用于乳腺癌患者。
3. 雌三醇多用于泌尿生殖道萎縮癥狀,作用較溫和,需周期性用藥。
4. 尼爾雌醇長(cháng)效雌激素制劑,用于圍絕經(jīng)期雌激素補充,需配合孕激素使用。
雌激素補充需根據個(gè)體情況制定方案,避免自行調整劑量,定期復查乳腺及婦科相關(guān)指標。
小腎結石排出時(shí)通常會(huì )有輕微不適感,主要表現為排尿刺痛、下腹墜脹、尿頻或尿流中斷,極少數可能無(wú)自覺(jué)癥狀。
1、排尿刺痛結石通過(guò)輸尿管和尿道時(shí)摩擦黏膜,可能產(chǎn)生刀割樣疼痛,疼痛多呈陣發(fā)性,可向會(huì )陰部放射。
2、下腹墜脹結石移動(dòng)刺激泌尿系統平滑肌痙攣,引發(fā)下腹部持續性鈍痛,常伴有尿意頻繁但排尿量少。
3、尿流中斷結石暫時(shí)卡頓在尿道狹窄處會(huì )導致尿流突然停止,改變體位后可能恢復排尿,可能伴隨終末血尿。
4、無(wú)癥狀排出直徑小于3毫米的結石可能隨尿液無(wú)聲排出,部分患者僅通過(guò)尿液沉淀物或體檢才發(fā)現結石。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排石,避免高草酸飲食,若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
晚上尿結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷止痛、藥物緩解、就醫治療等方式處理。尿結石疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻加重等原因引起。
1、多飲水增加飲水量有助于促進(jìn)結石排出,每日建議飲水量超過(guò)2000毫升,可稀釋尿液并減少結晶沉積。
2、熱敷止痛用熱毛巾敷于腰部或下腹部,溫度控制在40-50℃,每次15-20分鐘,可緩解輸尿管平滑肌痙攣。
3、藥物緩解疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物,前兩者可松弛輸尿管,后者能解除痙攣。
4、就醫治療若出現持續劇痛、發(fā)熱或血尿,需急診處理,可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,結石直徑超過(guò)6毫米或合并感染時(shí)建議立即就醫。
日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
尿結石微創(chuàng )手術(shù)后多數無(wú)需住院,實(shí)際住院需求與手術(shù)方式、結石復雜程度、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險、患者基礎疾病等因素有關(guān)。
1、手術(shù)方式:輸尿管軟鏡碎石術(shù)通??僧斎粘鲈?,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能需短期住院觀(guān)察。
2、結石情況:結石體積大或位置特殊者術(shù)后需監測腎功能變化,住院概率增加。
3、并發(fā)癥:出現發(fā)熱、出血等并發(fā)癥時(shí)需延長(cháng)住院時(shí)間進(jìn)行抗感染或止血治療。
4、患者體質(zhì):合并糖尿病、心血管疾病等基礎病患者需評估術(shù)后恢復情況決定住院時(shí)長(cháng)。
術(shù)后應多飲水保持每日尿量2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑定期復查泌尿系超聲。
內臟脂肪過(guò)高可能誘發(fā)脂肪肝、高血壓、2型糖尿病、冠心病等疾病,早期表現為腰圍增粗,后期可能引發(fā)代謝紊亂和器官功能損傷。
1、脂肪肝內臟脂肪堆積會(huì )導致肝臟脂肪變性,可能發(fā)展為脂肪性肝炎。建議控制總熱量攝入,增加有氧運動(dòng),必要時(shí)遵醫囑使用奧利司他、二甲雙胍、水飛薊賓等藥物。
2、高血壓內臟脂肪分泌炎性因子可導致血管阻力增加,常見(jiàn)頭暈、心悸等癥狀。需減少鈉鹽攝入,規律監測血壓,醫生可能開(kāi)具氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥。
3、2型糖尿病內臟脂肪過(guò)多會(huì )干擾胰島素信號傳導,典型癥狀包括多飲多尿。應限制精制碳水攝入,遵醫囑使用西格列汀、利拉魯肽、阿卡波糖等降糖藥物。
4、冠心病內臟脂肪促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成,可能出現胸悶胸痛。需戒煙限酒,醫生可能建議服用阿托伐他汀、阿司匹林、美托洛爾等藥物控制病情。
每日保持30分鐘以上中等強度運動(dòng),優(yōu)先選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白,定期檢測腰圍和體脂率,出現持續性乏力或呼吸急促應及時(shí)就醫。
腎臟結石3毫米通常不嚴重。多數3毫米的結石可自行排出,實(shí)際影響與結石位置、患者癥狀、泌尿系統結構等因素有關(guān)。
1、結石體積:3毫米屬于微小結石,約80%可通過(guò)尿液自然排出,無(wú)須特殊治療。
2、癥狀表現:若未引發(fā)腎絞痛或尿路梗阻,僅需多飲水觀(guān)察;若伴隨血尿或感染需就醫。
3、位置因素:位于腎盞的靜止結石可暫不處理,卡在輸尿管的結石可能需藥物輔助排石。
4、個(gè)體差異:既往有結石病史或泌尿畸形者,即使小結石也需定期復查超聲監測。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,減少高草酸食物攝入,適當跳躍運動(dòng)幫助排石,若出現劇烈腰痛或發(fā)熱應及時(shí)就診。
左側輸尿管結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分攝入不足日常飲水過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,可配合枸櫞酸鉀顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物輔助排石。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸結石風(fēng)險。需調整飲食結構,限制每日鈉鹽攝入低于5克,必要時(shí)使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片控制尿酸。
3、尿路感染細菌感染可能導致磷酸銨鎂結石,常見(jiàn)于變形桿菌感染?;颊叨喟橛心蝾l尿急癥狀,需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或腎小管酸中毒等疾病易引發(fā)高鈣尿癥,形成草酸鈣結石。需治療原發(fā)病,配合氫氯噻嗪片、噻嗪類(lèi)利尿劑、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節代謝。
出現持續腰痛或血尿癥狀應及時(shí)泌尿外科就診,結石直徑超過(guò)6毫米需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
空腹血糖16毫摩爾每升屬于嚴重高血糖狀態(tài),可能提示糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險,需立即就醫干預。
1、急性代謝紊亂血糖超過(guò)16毫摩爾每升易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,表現為呼吸深快、惡心嘔吐,需急診靜脈補液及胰島素治療。
2、靶器官損害長(cháng)期未控制的高血糖會(huì )加速血管病變,可能引發(fā)視網(wǎng)膜出血、蛋白尿等微血管并發(fā)癥,需強化血糖監測與綜合管理。
3、感染風(fēng)險升高高血糖環(huán)境易導致細菌繁殖,常見(jiàn)尿路感染或皮膚化膿,需在控糖同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。
4、神經(jīng)系統損傷極端高血糖可能引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變,出現肢體麻木或疼痛,需營(yíng)養神經(jīng)藥物配合血糖調控。
建議立即檢測尿酮體并完善糖化血紅蛋白檢查,避免劇烈運動(dòng)以防脫水,嚴格遵醫囑調整降糖方案。
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