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糖尿病十年,確診尿毒癥!醫生:原本有足夠的時(shí)間干預,都忽視了

健康陪伴者

關(guān)鍵詞:糖尿病

糖尿病和尿毒癥之間,原來(lái)藏著(zhù)這么多“救.命窗口期”!當體檢報告上出現“血糖偏高”四個(gè)字時(shí),很多人不知道這意味著(zhù)身體已經(jīng)拉響了警.報。從糖尿病到尿毒癥并非一蹴而就,而是經(jīng)歷了多個(gè)可以干預的關(guān)鍵階段。

一、糖尿病傷腎的三個(gè)階段

1、腎功能代償期

這個(gè)階段腎臟還在超負荷工作,體檢可能僅顯示微量白蛋白尿。此時(shí)積極控糖,腎功能完全可能恢復正常。

2、腎功能失代償期

出現持續蛋白尿,腎小球濾過(guò)率開(kāi)始下降。但通過(guò)規范治療,仍能延緩病情進(jìn)展5-10年。

3、尿毒癥前期

肌酐明顯升高,可能出現貧血、乏力等癥狀。此時(shí)每拖延一個(gè)月治療,透析風(fēng)險就增加一分。

二、被忽視的五個(gè)報.警信號

1、夜尿增多

晚上起夜超過(guò)2次,可能是腎臟濃縮功能受損的早期表現。

2、莫名疲乏

即使睡眠充足也感到疲倦,提示代謝廢物可能已經(jīng)開(kāi)始堆積。

3、食欲下降

腎功能減退時(shí),胃腸道是最早出現癥狀的系統之一。

4、皮膚瘙癢

尿素氮等毒素沉積皮下,會(huì )引起頑固性瘙癢。

5、泡沫尿

尿液表面漂浮細小不散的泡沫,要警惕蛋白尿可能。

三、守住腎功能的三個(gè)關(guān)鍵

1、血糖管理要達標

空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖不超過(guò)10mmol/L。

2、血壓監測不能忘

糖尿病患者血壓應維持在130/80mmHg以下。

3、定期檢查要跟上

每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白,每年評估腎小球濾過(guò)率。

四、逆轉機會(huì )最大的兩個(gè)時(shí)期

1、糖尿病前期

通過(guò)生活方式干預,60%的人可以避免發(fā)展為糖尿病。

2、微量白蛋白尿期

及時(shí)治療可使50%的患者蛋白尿完全消失。

從確診糖尿病到出現腎功能損害,往往有5-10年的黃金干預期??上Ш芏嗳酥钡匠霈F水腫、惡心等癥狀才就醫,此時(shí)腎臟損害已不可逆。記?。禾悄虿〔豢膳?,可怕的是對異常指標的漠視?,F在開(kāi)始關(guān)注腎臟健康,永遠為時(shí)不晚。

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9歲小孩睡覺(jué)出汗多是什么原因

9歲兒童睡覺(jué)出汗多可能由生理性因素、環(huán)境因素、維生素D缺乏、感染性疾病等原因引起,可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、補充營(yíng)養、治療原發(fā)病等方式改善。

1、生理性因素:

兒童新陳代謝旺盛,夜間出汗多為正?,F象。建議家長(cháng)選擇透氣棉質(zhì)睡衣,保持室溫在20-24攝氏度,避免睡前劇烈活動(dòng)。

2、環(huán)境因素:

被褥過(guò)厚、房間通風(fēng)不良會(huì )導致出汗增多。家長(cháng)需定期更換輕薄被褥,使用吸汗枕巾,睡前開(kāi)窗通風(fēng)15分鐘。

3、維生素D缺乏:

可能與日照不足、飲食不均衡有關(guān),常伴枕禿、夜驚??勺襻t囑使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等藥物。

4、感染性疾?。?p>結核感染、慢性扁桃體炎等疾病可能導致盜汗,通常伴隨低熱、體重下降。需完善結核菌素試驗、血常規等檢查,確診后規范抗感染治療。

日??蛇m當增加牛奶、雞蛋、蘑菇等富含維生素D的食物,若持續出汗伴面色蒼白、消瘦等癥狀應及時(shí)就醫排查病理性因素。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
妥布霉素滴眼液功能主治是什么

妥布霉素滴眼液主要用于治療細菌性結膜炎、角膜炎等眼部感染性疾病,具有抑制或殺滅敏感菌的作用。

1、細菌性結膜炎

妥布霉素滴眼液可有效對抗由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等引起的細菌性結膜炎?;颊呖赡艹霈F眼紅、分泌物增多等癥狀,治療期間需避免揉眼。

2、細菌性角膜炎

適用于銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌導致的角膜感染。伴隨畏光、視力模糊時(shí)需及時(shí)就醫,避免佩戴隱形眼鏡。

3、術(shù)后預防感染

眼科手術(shù)后預防性使用可降低感染風(fēng)險。術(shù)后應按醫囑定期復查,觀(guān)察切口愈合情況。

4、其他眼部感染

對眼瞼炎、淚囊炎等淺表感染也有一定療效。使用前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。

使用前應明確過(guò)敏史,出現眼瞼腫脹或瘙癢需立即停用。保存時(shí)避光防潮,開(kāi)封后超過(guò)四周不宜繼續使用。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
前列腺鈣化斑是怎么回事嚴重嗎

前列腺鈣化斑多數情況屬于良性病變,通常由前列腺炎愈合后鈣鹽沉積、慢性炎癥刺激、尿液反流、前列腺結石等因素引起,可通過(guò)定期復查、抗感染治療、物理治療、手術(shù)清除等方式干預。

1. 炎癥愈合:

既往前列腺炎愈合后局部形成瘢痕鈣化,屬于生理性改變,無(wú)須特殊治療,建議每年超聲復查監測變化。

2. 慢性刺激:

長(cháng)期慢性前列腺炎導致腺管堵塞,可能引發(fā)鈣鹽沉積??勺襻t囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物控制炎癥。

3. 尿液反流:

排尿時(shí)尿液逆流入前列腺導管,結晶沉積形成鈣化斑。需排查是否存在尿道狹窄,必要時(shí)行尿道擴張術(shù)。

4. 結石相關(guān):

前列腺結石可能壓迫腺體形成鈣化灶,伴隨尿頻、會(huì )陰脹痛。體積較大時(shí)需經(jīng)尿道鈥激光碎石或開(kāi)放手術(shù)取出。

日常應避免久坐憋尿,適量補充番茄紅素及鋅元素,合并排尿異?;蛱弁葱杓皶r(shí)就診泌尿外科。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
來(lái)月經(jīng)腰膝酸軟是什么原因

來(lái)月經(jīng)腰膝酸軟可能與激素水平波動(dòng)、盆腔充血、缺鈣、腰椎間盤(pán)突出等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷、補鈣、藥物治療等方式緩解。

1、激素波動(dòng)

月經(jīng)期前列腺素分泌增加導致子宮收縮,可能引發(fā)腰部牽涉性酸痛。建議用熱水袋熱敷下腹部,避免劇烈運動(dòng)。

2、盆腔充血

經(jīng)期盆腔血管擴張壓迫神經(jīng),可能伴隨下墜感。保持膝胸臥位休息,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物。

3、鈣質(zhì)缺乏

經(jīng)期血鈣流失可能加重肌肉痙攣癥狀。每日攝入300ml牛奶或遵醫囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等補鈣制劑。

4、腰椎病變

腰椎間盤(pán)突出患者在經(jīng)期易癥狀加重,可能出現下肢放射痛。需完善腰椎MRI檢查,可配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等神經(jīng)營(yíng)養及抗炎藥物。

經(jīng)期注意避免久坐久站,適量補充含鈣食物如豆腐、芝麻,疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
孩子大便帶血的原因是什么

孩子大便帶血可能由肛裂、腸道感染、食物過(guò)敏、腸息肉等原因引起,家長(cháng)需及時(shí)觀(guān)察并就醫排查。

1、肛裂

排便困難導致肛門(mén)黏膜撕裂,血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面。建議家長(cháng)增加孩子膳食纖維攝入,使用溫水坐浴緩解疼痛,可遵醫囑使用紅霉素軟膏、復方角菜酸酯栓、氧化鋅軟膏等藥物。

2、腸道感染

細菌或病毒感染引發(fā)腸黏膜損傷,可能伴隨發(fā)熱、腹瀉。家長(cháng)需注意飲食衛生,及時(shí)補液防止脫水,醫生可能推薦蒙脫石散、布拉氏酵母菌散、頭孢克肟顆粒等藥物。

3、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或麩質(zhì)過(guò)敏導致腸道炎癥反應,常見(jiàn)于嬰幼兒。家長(cháng)應記錄飲食日記排查過(guò)敏原,更換水解配方奶粉,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、潑尼松龍片等抗過(guò)敏藥物。

4、腸息肉

結腸良性增生可能引起無(wú)痛性血便,需結腸鏡檢查確診。家長(cháng)發(fā)現反復出血應及時(shí)就醫,通過(guò)內鏡下切除治療,術(shù)后可能需使用康復新液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等輔助修復。

日常注意保持孩子肛周清潔,避免辛辣刺激飲食,記錄便血顏色和頻率供醫生參考,異常情況須立即就診。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
女性左附件囊腫4cm嚴重嗎

女性左附件囊腫4厘米多數屬于良性病變,是否需要干預需結合囊腫性質(zhì)、癥狀及年齡等因素綜合判斷,常見(jiàn)影響因素有生理性囊腫、子宮內膜異位癥、輸卵管積水、囊腺瘤等。

1、生理性囊腫:

育齡期女性常見(jiàn)黃體囊腫或濾泡囊腫,通常無(wú)不適癥狀,2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自然消退,建議定期復查超聲監測變化。

2、子宮內膜異位癥:

巧克力囊腫可能伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)或性交痛,可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)剝除,術(shù)后需配合藥物抑制復發(fā),如孕三烯酮、亮丙瑞林等。

3、輸卵管積水:

慢性盆腔炎可能導致輸卵管擴張積液,表現為下腹墜脹或不孕,急性發(fā)作期需抗生素治療,頑固性積水建議腹腔鏡手術(shù)處理。

4、囊腺瘤:

漿液性或黏液性囊腺瘤存在惡變概率,腫瘤標志物CA125升高或囊內乳頭狀突起需限期手術(shù),術(shù)中需送快速病理檢查。

建議每3-6個(gè)月復查婦科超聲及腫瘤標志物,避免劇烈運動(dòng)導致囊腫扭轉,突發(fā)劇烈腹痛需立即就醫排除急腹癥。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
艾灸肚臍后肚子脹氣怎么回事

艾灸肚臍后肚子脹氣可能與操作不當、體質(zhì)敏感、胃腸功能紊亂、慢性胃炎等因素有關(guān),可通過(guò)調整艾灸方法、熱敷按摩、藥物治療等方式緩解。

1、操作不當

艾灸時(shí)間過(guò)長(cháng)或溫度過(guò)高可能刺激腹部神經(jīng),導致胃腸蠕動(dòng)異常。建議控制艾灸時(shí)長(cháng)在15-20分鐘,使用溫和灸法,配合順時(shí)針按摩腹部。

2、體質(zhì)敏感

部分人群對艾煙或熱刺激敏感,易引發(fā)暫時(shí)性胃腸脹氣??蓵和0挠^(guān)察,飲用陳皮生姜水幫助排氣,必要時(shí)遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。

3、胃腸功能紊亂

可能與原有胃腸動(dòng)力障礙有關(guān),艾灸刺激后癥狀顯現。通常伴隨噯氣、腸鳴,可遵醫囑使用多潘立酮片促胃腸動(dòng)力,或復方消化酶膠囊助消化。

4、慢性胃炎

潛在胃黏膜炎癥受熱刺激后加重,多伴上腹隱痛。需完善胃鏡檢查,遵醫囑采用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜,配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。

艾灸后出現持續脹氣應暫停操作,保持清淡飲食避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,適當散步促進(jìn)腸道蠕動(dòng),若癥狀加重需及時(shí)消化科就診。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
兒童支原體肺炎原因是什么

兒童支原體肺炎主要由肺炎支原體感染引起,常見(jiàn)誘因包括免疫力低下、密切接觸傳播、季節變化及基礎呼吸道疾病??赏ㄟ^(guò)阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒、紅霉素腸溶片等藥物治療。

1、免疫力低下

兒童免疫系統發(fā)育不完善,易受肺炎支原體侵襲。家長(cháng)需保證孩子充足睡眠,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,必要時(shí)在醫生指導下使用匹多莫德口服液調節免疫。

2、密切接觸傳播

幼兒園或家庭聚集性傳播是主要途徑。家長(cháng)需注意隔離患兒,對玩具餐具定期消毒,接觸患兒后及時(shí)洗手,可配合使用連花清瘟顆粒輔助治療。

3、季節變化影響

秋冬季節干燥寒冷易致呼吸道黏膜防御力下降。家長(cháng)應保持室內濕度,外出佩戴口罩,出現干咳癥狀時(shí)可遵醫囑使用氨溴特羅口服溶液。

4、基礎呼吸道疾病

合并哮喘或過(guò)敏性鼻炎患兒更易感染??赡芘c氣道高反應性及黏膜損傷有關(guān),表現為喘息加重伴持續高熱。需在控制原發(fā)病基礎上使用孟魯司特鈉咀嚼片。

患兒飲食宜選擇百合粥、雪梨羹等潤肺食物,避免劇烈運動(dòng)。出現呼吸頻率增快或精神萎靡時(shí)須立即就醫。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
排卵期肚子疼腰疼是怎么回事

排卵期肚子疼腰疼可能由生理性排卵痛、盆腔充血、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物鎮痛、病因治療等方式緩解。

1、生理性排卵痛:

卵泡破裂釋放卵子時(shí)可能刺激腹膜,表現為單側下腹隱痛,通常持續數小時(shí),無(wú)須特殊處理,熱敷腹部即可緩解。

2、盆腔充血:

排卵期盆腔血管擴張導致墜脹感,可能放射至腰部,建議避免劇烈運動(dòng),適當休息后癥狀多自行消退。

3、子宮內膜異位癥:

異位內膜組織受激素影響出血,可能與盆腔粘連等因素有關(guān),常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng),可遵醫囑使用布洛芬、萘普生或口服避孕藥等藥物控制炎癥。

4、盆腔炎性疾?。?p>病原體上行感染可能導致輸卵管水腫,通常與不潔性生活史等因素有關(guān),表現為發(fā)熱伴分泌物異常,需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。

日??捎涗浱弁粗芷谂c持續時(shí)間,若伴隨異常出血或發(fā)熱需及時(shí)婦科就診,避免經(jīng)期性生活及盆浴。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
吃完避孕藥后月經(jīng)是深褐色的

服用避孕藥后出現深褐色月經(jīng)可能由激素波動(dòng)、子宮內膜脫落異常、藥物副作用、婦科炎癥等原因引起,通常伴隨經(jīng)量減少或周期紊亂。

1. 激素波動(dòng)

避孕藥中的孕激素會(huì )抑制子宮內膜增厚,導致經(jīng)血氧化時(shí)間延長(cháng)形成深褐色。建議保持規律作息,避免劇烈運動(dòng),可遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調整周期。

2. 內膜脫落異常

藥物作用下子宮內膜呈碎片狀脫落,混合宮頸黏液后顏色加深。日??蔁岱笙赂共看龠M(jìn)血液循環(huán),若持續3個(gè)月經(jīng)周期以上需排查子宮內膜炎,必要時(shí)使用左炔諾孕酮片等孕激素制劑。

3. 藥物副作用

部分避孕藥成分可能導致血管收縮異常,引發(fā)經(jīng)血淤積。常見(jiàn)于含炔諾酮類(lèi)藥物的緊急避孕藥,如毓婷,可更換為優(yōu)思明等低劑量復方制劑,配合維生素E緩解癥狀。

4. 婦科炎癥

可能與宮頸炎、盆腔炎等疾病有關(guān),通常伴有下腹墜痛或異常分泌物。需進(jìn)行婦科檢查,確診后可選用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等藥物治療,同時(shí)暫停避孕藥使用。

建議記錄月經(jīng)顏色與周期的變化情況,避免經(jīng)期食用生冷刺激食物,若伴隨嚴重腹痛或出血超過(guò)7天應及時(shí)婦科就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
芭克用藥時(shí)需要注意什么
很多人不知道,如果生活中有疤痕,也會(huì )給我們帶來(lái)很大的心理困擾。希望大家前期能得到正規的治療,選擇正確的處理方式。目前用于改善疤痕的藥物不少,芭克是常見(jiàn)的一種藥物,那么,芭克用藥時(shí)需要注意什么?芭克的注意事項是芭克硅凝膠噴劑含有易燃性氣體,可輔助硅凝膠更好的吸附
獨活寄生丸每天吃幾次?成分有幾種
風(fēng)濕疾病的病程相對漫長(cháng),而且該疾病容易反復發(fā)作,對于患者來(lái)講,在患病后往往會(huì )出現行動(dòng)不見(jiàn)不便、生活不能自理等等情況,建議患者要重視起來(lái),在生活中做好相關(guān)的預防和調理工作,避免疾病的反復,那么獨活寄生丸每天吃幾次?成分有幾種?獨活寄生丸用法用量:口服。一次6克,
得了糖尿病能用芪藥消渴膠囊治療嗎,什么時(shí)候吃好一點(diǎn)呢
近年來(lái),得糖尿病的患者在上升,多數是因為飲食不注意,吃得糖分食物很多,也不注意運動(dòng)。糖尿病患者需要通過(guò)藥物來(lái)控制血糖,那么,得了糖尿病能用芪藥消渴膠囊治療嗎,什么時(shí)候吃好一點(diǎn)呢?芪藥消渴膠囊益氣養陰,健脾補腎。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病(屬氣陰不足、脾腎兩虛證)
輝瑞制藥同意收購FoldRx 未披露交易條款
9月2日訊據彭博社報道,全球最大制藥廠(chǎng)商—美國制藥巨頭輝瑞(pfizerInc.)1日宣布,其已同意收購私人控股公司FoldRxpharmaceuticalsInc.,以便將公司業(yè)務(wù)拓展至治療罕見(jiàn)紊亂性疾病領(lǐng)域。但輝瑞并未披露此次收購的具體交易條款。輝瑞公司1日在一份聲明當中表示,FoldRx創(chuàng )建于2004年,其總部位于馬薩諸塞州的劍橋市,目前該公司正在開(kāi)發(fā)用于治療因蛋白質(zhì)錯誤折疊所導致疾病的潛在
蘇可欣升血小板要怎么服用
慢性肝病的治療過(guò)程中會(huì )有很多攔路虎,部分患者可能會(huì )出現氨基酸轉移酶升高的情況,也有的患者會(huì )出現血小板降低的情況,在治療過(guò)程中往往就會(huì )有不一樣的側重點(diǎn),有的患者可能需要在醫生的指導下使用蘇可欣,那么蘇可欣升血小板要怎么服用?蘇可欣的實(shí)際用法用量需要詢(xún)問(wèn)醫生,可以
片仔癀膠囊6粒裝價(jià)格是多少
肝病是臨床上非常常見(jiàn)的一種疾病,對于患有肝病的人來(lái)說(shuō),在飲食和生活上做好調理工作,對病情的控制也能起到一定的幫助。當然,值得注意的是,片仔癀膠囊這種藥物很多患者都有所了解,但不少人也對這種藥物的價(jià)格有一定的疑問(wèn)。那么,片仔癀膠囊6粒裝價(jià)格是多少呢?片仔癀膠囊6
健心片哪些人不能服用 它的有效期是多久
雖然有很多人都知道健心片這種藥物,對于它的功效作用也是比較了解的,但是,吃藥也并不是所有人都適合服用的,也有部分特殊人群不適合服用,而且在我們使用此藥物的時(shí)候,還應該了解一下它的有效期,必須在保質(zhì)期內服用。接下來(lái)小編來(lái)告訴大家健心片哪些人不能服用?它的有效期是
信必可都保(Ⅱ)用藥后怎么保存 有效期是多久
對于哮喘這種疾病,相信大家應該都是非常熟悉的,它是一種常見(jiàn)病也是一種多發(fā)病此次病的發(fā)病哮喘它是一種常見(jiàn)病,也是一種多發(fā)病,導致此疾病的致病因素比較多,我們在治療的時(shí)候一定要進(jìn)行了解,并且合理用藥,信必可都保(Ⅱ)就是一種可以用于哮喘疾病的藥物,下面我們來(lái)給大家
度易達適合高血糖人群使用嗎?
糖尿病在生活中出現的頻率越來(lái)越高,有很多人已經(jīng)出現了這方面的問(wèn)題,大家應該要積極的進(jìn)行治療,平時(shí)也應該要調整自己的狀態(tài),減少糖尿病給患者所帶來(lái)的影響,同時(shí)可以酌情使用一些降低血糖的藥物,那么度易達適合高血糖人群使用嗎?度易達適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。
萌爾夫用于治療牛皮癬方面功效行不行
牛皮癬是一種比較常見(jiàn)的皮膚病,也就是銀屑病,這種疾病因為本身頑固,容易反復發(fā)作,所以往往一旦纏上了以后,往往是比較麻煩的,有必要積極接受治療。部門(mén)因此而影響了患者的身體健康。那么,萌爾夫用于治療牛皮癬方面功效行不行?根據萌爾夫的藥品說(shuō)明書(shū)分析,這種藥物用于牛皮

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