嬰兒腹瀉什么原因

嬰兒腹瀉可能由喂養不當、病毒或細菌感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、腸道菌群失調等原因引起。腹瀉通常表現為排便次數增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)就醫,在醫生指導下明確病因并采取針對性治療。
嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養過(guò)量、輔食添加過(guò)早或食物性狀不當均可導致消化不良。表現為排便含奶瓣或未消化食物殘渣,一般無(wú)發(fā)熱。家長(cháng)需調整喂養方式,少量多次喂食,6月齡前避免添加輔食??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道功能。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)病因。多突發(fā)水樣便,每日可達10余次,易伴嘔吐和脫水。確診需通過(guò)糞便抗原檢測。治療以補液為主,可口服補液鹽Ⅲ預防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散保護腸黏膜。
沙門(mén)氏菌、致病性大腸桿菌等感染多因食物污染引起。糞便常帶黏液或血絲,伴隨明顯腹痛。需糞便培養確診,輕癥可用頭孢克肟顆??垢腥?,中重度需靜脈補液。家長(cháng)需嚴格消毒奶具,避免食用生冷食物。
繼發(fā)于腹瀉后的繼發(fā)性乳糖酶缺乏較常見(jiàn),表現為進(jìn)食母乳或奶粉后腹脹、排氣增多??赏ㄟ^(guò)糞便還原糖檢測確診。建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善消化功能,待腸黏膜修復后逐步轉回常規喂養。
牛奶蛋白過(guò)敏多見(jiàn)于配方奶喂養嬰兒,除腹瀉外常伴濕疹、血便。需通過(guò)飲食回避-激發(fā)試驗確診。應改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,嚴重者可短期使用地氯雷他定干混懸劑緩解過(guò)敏癥狀。哺乳期母親需忌口奶制品。
家長(cháng)需密切觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,預防脫水。每次排便后清潔臀部并涂抹護臀霜。腹瀉期間繼續母乳喂養,配方奶喂養者可適當稀釋。避免自行使用止瀉藥,體溫超過(guò)38.5攝氏度或出現血便、持續嘔吐等情況需立即就醫?;謴推趹驖u進(jìn)增加食量,保證營(yíng)養攝入有助于腸道修復。
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