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30歲后必查!肝癌篩查這3項檢查一個(gè)都不能少,醫生都夸你懂行

醫路陽(yáng)光

關(guān)鍵詞:肝癌

30歲就像身體的一道分水嶺,新陳代謝開(kāi)始悄悄放慢腳步,那些年輕時(shí)熬夜喝酒的“瀟灑”都變成了肝臟的負擔。肝臟這個(gè)“沉默的器官”即使只剩1/3還能工作,所以早期肝癌往往不痛不癢。等到出現黃疸、腹水這些明顯癥狀時(shí),往往已經(jīng)錯過(guò)最佳治療時(shí)機。

一、為什么30歲后要重視肝癌篩查

1、肝臟代償能力太強

肝臟沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),病變早期幾乎沒(méi)有癥狀。臨床數據顯示,約60%的肝癌患者確診時(shí)已是中晚期。

2、致癌因素潛伏期長(cháng)

從乙肝病毒感染到肝癌發(fā)生,通常需要20-30年時(shí)間。30歲后正是病毒攜帶者需要警惕的年齡段。

3、現代生活方式傷肝

熬夜、飲酒、高脂飲食等不良習慣,都在無(wú)形中增加肝臟負擔。

二、三項必查的肝癌篩查項目

1、血清甲胎蛋白(AFP)檢測

這是目前最常用的肝癌標志物,抽血就能完成。建議每年檢查一次,數值超過(guò)20ng/ml就要引起重視。

2、肝臟超聲檢查

無(wú)創(chuàng )、無(wú)輻射的檢查方式,能發(fā)現1cm以上的肝臟占位病變。配合AFP檢測,準確率可達90%以上。

3、乙肝兩對半檢查

我.國80%的肝癌患者有乙肝病史。這項檢查能明確是否感染乙肝病毒,病毒攜帶者需要每半年復查一次。

三、哪些人群要格外注意

1、慢性乙肝/丙肝患者

病毒性肝炎患者肝癌發(fā)生率是普通人的100倍以上。

2、長(cháng)期飲酒人群

每天飲酒超過(guò)40克,持續5年以上,肝癌風(fēng)險顯著(zhù)增加。

3、有肝癌家族史者

直系親屬中有肝癌患者,自身發(fā)病風(fēng)險會(huì )提高3-5倍。

4、脂肪肝患者

重度脂肪肝可能發(fā)展為肝硬化,進(jìn)而增加癌變風(fēng)險。

四、日常護肝小貼士

1、接種乙肝疫苗

這是預防肝癌最有效的方式之一,抗體不足時(shí)要及時(shí)補種。

2、控制飲酒量

男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。

3、保證充足睡眠

晚上11點(diǎn)前入睡,讓肝臟得到充分修復。

4、多吃十字花科蔬菜

西蘭花、卷心菜等富含硫化物,有助于肝臟解毒。

肝癌雖然兇險,但早期發(fā)現治療幾率可達70%以上。30歲后把這三項檢查納入年度體檢清單,就像給肝臟買(mǎi)了份“健康保險”。記住,最好的治療永遠是預防,別等身體發(fā)出警.報才想起呵護這個(gè)默默付出的“解毒工廠(chǎng)”。從今天開(kāi)始,給肝臟多一點(diǎn)關(guān)愛(ài)吧!

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1.病毒復制活躍

乙肝病毒DNA載量可能仍較高,需定期檢測病毒定量,必要時(shí)遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物控制復制。

2.潛在纖維化

彩超對早期肝纖維化不敏感,建議通過(guò)肝臟彈性檢測或FibroScan評估,可聯(lián)合復方鱉甲軟肝片等抗纖維化治療。

3.隱匿性炎癥

部分患者存在病理學(xué)炎癥但生化指標正常,需結合甲胎蛋白等腫瘤標志物監測,避免飲酒等傷肝行為。

4.肝癌風(fēng)險

乙肝病毒整合DNA可能誘發(fā)癌變,每6個(gè)月應進(jìn)行增強CT或核磁共振檢查,高危人群可考慮預防性使用核苷類(lèi)似物。

保持低脂高蛋白飲食,避免熬夜和自行服用肝毒性藥物,建議每3-6個(gè)月復查肝功能、病毒載量及影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
治療兒童流感藥物有哪些

治療兒童流感可選用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等抗病毒藥物,也可配合使用布洛芬、對乙酰氨基酚緩解癥狀。兒童用藥需嚴格遵醫囑,家長(cháng)應避免自行調整劑量。

1、抗病毒藥物

奧司他韋可抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶活性,適用于1歲以上兒童;扎那米韋為吸入劑型,用于7歲以上患兒;帕拉米韋靜脈制劑用于重癥病例。

2、退熱鎮痛藥

布洛芬和對乙酰氨基酚可緩解發(fā)熱及頭痛癥狀,使用時(shí)需根據體重計算劑量。家長(cháng)需注意兩種藥物不可交替使用。

3、中成藥輔助

連花清瘟顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等具有清熱解毒功效,使用前需確認與西藥無(wú)配伍禁忌。

4、并發(fā)癥用藥

合并細菌感染時(shí)可能需要阿莫西林克拉維酸鉀,但須經(jīng)血常規檢查確認。家長(cháng)不可擅自使用抗生素。

流感期間應保證患兒充足休息,適量補充水分,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、新鮮水果,發(fā)熱期間每4小時(shí)監測體溫變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小三陽(yáng)可以喝啤酒嗎

小三陽(yáng)患者不建議飲用啤酒。乙肝小三陽(yáng)患者飲酒可能加重肝臟負擔,導致肝功能進(jìn)一步受損,增加肝纖維化、肝硬化等風(fēng)險。

1、肝臟負擔加重

酒精代謝主要依賴(lài)肝臟,乙肝病毒已對肝臟造成損害,飲酒會(huì )進(jìn)一步增加肝臟負擔,可能導致轉氨酶升高。

2、病毒復制活躍

酒精可能刺激乙肝病毒復制,導致病毒載量升高,增加肝炎活動(dòng)風(fēng)險,不利于病情控制。

3、藥物療效降低

飲酒可能影響抗病毒藥物的代謝,降低藥物療效,干擾治療方案,延長(cháng)治療周期。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

長(cháng)期飲酒可能加速肝病進(jìn)展,增加肝硬化、肝癌等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生概率。

小三陽(yáng)患者應嚴格戒酒,保持規律作息,適當運動(dòng),定期復查肝功能與病毒載量,在醫生指導下規范治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病急性期癥狀

艾滋病急性期癥狀主要包括發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結腫大等,通常出現在感染后2-4周,癥狀持續1-3周后可自行緩解。

1、發(fā)熱

急性期發(fā)熱多為中低熱,體溫在38-39攝氏度之間,可能伴有畏寒、出汗等癥狀,通常持續1-2周。

2、咽痛

患者可能出現咽部充血、疼痛,吞咽時(shí)加重,部分患者可見(jiàn)咽部潰瘍或白色膜狀物覆蓋。

3、皮疹

表現為紅色斑丘疹,多分布于軀干和面部,無(wú)瘙癢或輕度瘙癢,約持續1周左右消退。

4、淋巴結腫大

以頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結腫大為主,質(zhì)地較軟,可有輕度觸痛,通常持續數周。

出現上述癥狀且有高危行為史者應及時(shí)就醫檢測,日常生活中應注意避免與他人共用個(gè)人衛生用品,保持健康生活方式。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒攜帶者需要注意什么

乙肝病毒攜帶者需注意定期復查肝功能與病毒載量、避免飲酒及肝毒性藥物、采取防護措施防止傳染、保持健康生活方式。

1、定期監測

每6-12個(gè)月檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲,若出現轉氨酶升高或病毒活躍復制需及時(shí)就醫干預。

2、避免傷肝

嚴格戒酒,慎用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物,避免食用霉變食物以減少肝臟代謝壓力。

3、阻斷傳播

血液、體液接觸需使用防護措施,家庭成員應接種乙肝疫苗,剃須刀等個(gè)人用品禁止共用。

4、生活管理

保持規律作息與適度運動(dòng),飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素,控制油脂攝入以減輕肝臟負擔。

建議攜帶者進(jìn)行乙肝相關(guān)科普教育,出現乏力、黃疸等癥狀時(shí)立即就診,日常避免過(guò)度勞累與情緒波動(dòng)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
三甲胺尿癥的診斷方法
三甲胺尿癥的診斷方法包括尿液檢測、基因檢測、血液檢測、代謝產(chǎn)物分析和臨床評估。 1、尿液檢測:通過(guò)尿液中的三甲胺濃度來(lái)判斷是否存在三甲胺尿癥?;颊咝柙卺t生指導下收集24小時(shí)尿液樣本,實(shí)驗室通過(guò)氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)GC-MS測定三甲胺含量。若三甲胺濃度顯著(zhù)升高,結合臨床癥狀,可初步診斷。 2、基因檢測:三甲胺尿癥是一種常染色體隱性遺傳病,基因檢測可明確是否存在FMO3基因突變。通過(guò)提取患者DNA,使用基因測序技術(shù)檢測FMO3基因的突變位點(diǎn)?;驒z測結果可為確診提供分子生物學(xué)依據。 3、血液檢測:血液中的三甲胺及其代謝產(chǎn)物水平也可作為輔助診斷指標。通過(guò)液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)LC-MS測定血液中的三甲胺和氧化三甲胺TMAO濃度。若血液中三甲胺水平異常升高,提示可能存在代謝異常。 4、代謝產(chǎn)物分析:通過(guò)分析尿液或血液中的代謝產(chǎn)物,評估三甲胺代謝通路是否正常。實(shí)驗室可檢測三甲胺、TMAO以及其他相關(guān)代謝物的濃度,結合患者癥狀和體征,綜合判斷是否存在三甲胺尿癥。 5、臨床評估:醫生需結合患者的臨床表現、家族史和實(shí)驗室檢查結果進(jìn)行綜合評估。三甲胺尿癥患者常表現為尿液、汗液和呼吸中散發(fā)魚(yú)腥味,且癥狀在攝入富含膽堿或三甲胺的食物后加重。 飲食上,患者應避免攝入富含膽堿和三甲胺的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)和肝臟。運動(dòng)方面,保持適度運動(dòng)有助于促進(jìn)新陳代謝,但需避免劇烈運動(dòng)導致大量出汗。日常護理中,患者需注意個(gè)人衛生,勤洗澡、更換衣物,減少異味散發(fā)。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫復查。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
血脂異常和艾滋病有關(guān)系嗎

血脂異常與艾滋病無(wú)直接因果關(guān)系,但艾滋病患者可能因抗病毒治療或免疫紊亂出現繼發(fā)性血脂異常。

1、藥物影響

部分抗HIV藥物如蛋白酶抑制劑可能干擾脂代謝,導致甘油三酯升高。需定期監測血脂,必要時(shí)調整用藥方案。

2、免疫紊亂

HIV感染引起的慢性炎癥狀態(tài)可影響肝臟代謝功能,伴隨乏力、體重下降等癥狀。需控制病毒載量改善基礎病情。

3、機會(huì )性感染

合并丙型肝炎等感染可能加重脂代謝異常,表現為低密度脂蛋白升高。需同步治療原發(fā)感染。

4、生活方式

患者活動(dòng)量減少及飲食結構改變可能誘發(fā)高膽固醇血癥。建議保持適度運動(dòng)并控制飽和脂肪攝入。

艾滋病患者應每3-6個(gè)月檢測血脂水平,出現胸痛、頭暈等癥狀時(shí)及時(shí)就醫評估心血管風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
自身免疫性肝炎會(huì )引起肝硬化嗎

自身免疫性肝炎可能引起肝硬化,疾病進(jìn)展通常經(jīng)歷肝炎、肝纖維化、肝硬化三個(gè)階段,主要與免疫系統異常攻擊肝細胞、長(cháng)期炎癥未控制、膽汁淤積、遺傳易感性等因素有關(guān)。

1、免疫系統異常

自身免疫性肝炎患者免疫系統錯誤攻擊肝細胞導致慢性炎癥,長(cháng)期未治療可能發(fā)展為肝硬化??勺襻t囑使用潑尼松、硫唑嘌呤、布地奈德等藥物控制免疫反應。

2、炎癥持續存在

肝臟持續炎癥會(huì )激活星狀細胞產(chǎn)生過(guò)多膠原蛋白,形成肝纖維化。需定期監測肝功能,使用熊去氧膽酸、水飛薊素、雙環(huán)醇等藥物保護肝細胞。

3、膽汁排泄障礙

部分患者合并原發(fā)性膽汁性膽管炎,膽汁淤積加重肝損傷。建議聯(lián)合使用奧貝膽酸、考來(lái)烯胺、UDCA等改善膽汁代謝。

4、遺傳因素影響

HLA-DR3或DR4基因攜帶者更易進(jìn)展為肝硬化。這類(lèi)患者需更早開(kāi)始免疫抑制治療,定期進(jìn)行肝臟彈性檢測評估纖維化程度。

確診自身免疫性肝炎后應嚴格戒酒,避免使用肝毒性藥物,每3-6個(gè)月復查超聲和肝功能,出現腹水或食管靜脈曲張需立即就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病初期常見(jiàn)癥狀有哪些

艾滋病初期常見(jiàn)癥狀有發(fā)熱、乏力、咽痛、淋巴結腫大等。艾滋病初期癥狀通常表現為急性HIV感染,可能由病毒復制、免疫系統反應、黏膜損傷、繼發(fā)感染等因素引起。

1、發(fā)熱

急性HIV感染后可能出現持續低熱或高熱,體溫可超過(guò)38攝氏度,通常伴隨盜汗。發(fā)熱可能與病毒血癥有關(guān),建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測。

2、乏力

患者常感到極度疲勞和全身無(wú)力,休息后難以緩解。這種癥狀與病毒對免疫系統的直接影響有關(guān),需注意避免過(guò)度勞累。

3、咽痛

咽喉部可能出現疼痛、紅腫等炎癥表現,吞咽時(shí)加重。這可能是HIV病毒直接侵犯黏膜組織所致,建議保持口腔衛生。

4、淋巴結腫大

頸部、腋窩或腹股溝淋巴結可能出現無(wú)痛性腫大,直徑超過(guò)1厘米。淋巴結病變是免疫系統對HIV感染的常見(jiàn)反應,需定期監測。

出現上述癥狀且有高危行為史者應及時(shí)就醫檢測,日常生活中應注意休息、均衡營(yíng)養,避免傳播他人。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
高危人乳瘤能治好嗎
高危人乳瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。高危人乳瘤通常與遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素、免疫系統功能低下、病毒感染等原因有關(guān)。 1、手術(shù)切除:手術(shù)是治療高危人乳瘤的主要方式,常見(jiàn)手術(shù)包括乳房切除術(shù)和淋巴結清掃術(shù)。乳房切除術(shù)通過(guò)完全或部分切除乳房組織來(lái)去除腫瘤,淋巴結清掃術(shù)則用于清除可能受影響的淋巴結,降低復發(fā)風(fēng)險。 2、放療:放療通過(guò)高能射線(xiàn)殺死或抑制癌細胞的生長(cháng),常用于手術(shù)后清除殘留的癌細胞。放療可以有效降低局部復發(fā)率,通常在手術(shù)后進(jìn)行,療程根據腫瘤大小和位置而定。 3、化療:化療使用藥物殺死癌細胞或抑制其生長(cháng),常用藥物包括紫杉醇、環(huán)磷酰胺、阿霉素等?;熆梢匀硇灾委?,適用于腫瘤較大或已擴散的情況,通常與手術(shù)或放療聯(lián)合使用。 4、靶向治療:靶向治療針對癌細胞的特定分子進(jìn)行精準打擊,常用藥物包括曲妥珠單抗、拉帕替尼等。靶向治療副作用較小,適用于特定基因突變的患者,能夠有效抑制腫瘤生長(cháng)。 5、免疫治療:免疫治療通過(guò)激活或增強患者自身的免疫系統來(lái)對抗癌細胞,常用藥物包括PD-1抑制劑、CTLA-4抑制劑等。免疫治療適用于晚期或復發(fā)性高危人乳瘤,能夠提高患者的生存率。 高危人乳瘤的治療需要綜合多種手段,患者在治療期間應注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜等。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽,有助于增強體質(zhì)和緩解壓力。定期復查和遵醫囑服藥是確保治療效果的關(guān)鍵,同時(shí)保持良好的心態(tài)和積極的生活態(tài)度也對康復有重要幫助。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
歐唐寧糖尿病的病人能否使用呀
糖尿病在近幾年的發(fā)病率是越來(lái)越高,引起的原因可能和飲食不當有關(guān)系,糖尿病對健康的影響是比較大的,有的時(shí)候還會(huì )威脅到生命,所以糖尿病可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制,下面一起來(lái)看一下歐唐寧糖尿病的病人能否使用呀?歐唐寧適應癥是一種二肽肽酶-4(DPP-4)抑制劑適用作為2
益氣補血片用于原發(fā)性血小板減少性紫癜作用怎么樣
原發(fā)性血小板減少性紫癜是一個(gè)生活中比較常見(jiàn)的疾病,應該要注意選擇用正確的方式來(lái)進(jìn)行治療,當然也希望大家能夠維護自己的健康,選擇用藥物的方法來(lái)對抗是很常見(jiàn)的方式,那么益氣補血片用于原發(fā)性血小板減少性紫癜作用怎么樣?益氣補血片成份有生曬參、當歸、黃芪、大棗、字、制
馬昔騰坦片是可以治療什么疾病的藥物
肺動(dòng)脈高壓可能和一個(gè)人的飲食有關(guān)系,不管是什么原因引起的肺動(dòng)脈高壓,都要及時(shí)用藥調理,這樣對病情的控制才是有幫助的,下面來(lái)看一下馬昔騰坦片是可以治療什么疾病的藥物?馬昔騰坦片是一種內皮素受體拮抗劑(ERA),用于治療肺動(dòng)脈高壓(PAH,WHO第1組),以延緩疾
新華制藥2011年凈利7602萬(wàn)元 同比降22%
3月25日訊新華制藥(000756)周日晚間發(fā)布年報,2011年,公司營(yíng)業(yè)總收入29.38億元,同比增長(cháng)12.37%。公司盈利7602.37萬(wàn)元,同比下降21.83%,每股收益0.17元。此外,2011年度公司擬向全體股東每10股派發(fā)現金紅利0.3元。新華制藥稱(chēng),凈利潤下降的主要原因是報告期資產(chǎn)減值損失上升。對于2012年計劃,新華制藥表示,公司將加快國際營(yíng)銷(xiāo)渠道網(wǎng)絡(luò )建設,爭取2012年年內完成在
地丁草的功效是什么,,使用地丁草需要注意什么
地丁草在我們的生活中是一種很常見(jiàn)的植物和中藥,這種藥物具有清熱解毒,消腫止痛的功效,還能夠補充身體的營(yíng)養。如果人們身體出現了細菌感染炎癥,或者出現了身體腫痛等疾病,可以考慮使用該藥物進(jìn)行治療,在用藥過(guò)程中應當清淡飲食。人們應該對地丁草的功效和注意事項有所了解。
阿爾馬爾藥物功效與作用怎么樣
血壓的重要性不言而喻,有的人出現了低血壓,有的人遇到了高血壓,不同的問(wèn)題會(huì )有不同的癥狀,需要用不同的方法來(lái)處理,一般建議大家到醫院做個(gè)檢測,也應該要注意調整好自己的狀態(tài),高血壓患者可以使用一些藥物來(lái)起到降血壓的作用,那么阿爾馬爾的功效與作用怎么樣?阿爾馬爾適應
達克普隆飯前吃嗎?
十二指腸潰瘍是一種非常麻煩的疾病,如果病情嚴重了的話(huà),就會(huì )誘發(fā)諸如潰瘍出血等并發(fā)癥的出現,給患者的身體健康帶來(lái)了嚴重的傷害,十分不利于提高生活質(zhì)量,有可能跟患者受到了幽門(mén)螺旋桿菌的感染有關(guān)系,需要及早處理。那么,達克普隆飯前吃嗎?下面了解一下吧!達克普隆飯前吃
康爾汀可以治療什么疾病 精神分裂可以使用嗎
現在的人都有很大的壓力,也有比較大的負擔,需要有各種事情需要完成,也有可能會(huì )承受一些語(yǔ)言暴力的傷害,所以神經(jīng)系統容易崩潰,抑郁癥的出現概率也在不斷的上升,精神分裂癥的出現情況也變得越來(lái)越頻繁,不管是遇到什么樣的健康問(wèn)題都應該要積極的進(jìn)行治療,那么康爾汀可以治療
千白怎么使用比較好
很多女性年紀大了就會(huì )出現黃褐斑,這種情況的出現,對女性的顏值都會(huì )有一定的影響。因此,患者應積極治療此病,可以在醫生的指導下正確使用相關(guān)藥物治療,而藥物的使用方法是很多患者比較關(guān)心的問(wèn)題。那么,千白怎么使用比較好?千白的用法用量是每天早晚各一次,適量外搽斑處,一
百賽諾怎么正確服用
肝炎已經(jīng)成為很多人的危害和痛苦。目前,有許多治療方法可以用于這種疾病,每個(gè)人都應該在醫生的指導下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。當然,他們會(huì )擔心如果用藥不當會(huì )傷害身體,因此用藥前我們要了解用藥方法。百賽諾這種藥物很常見(jiàn),那么,百賽諾怎么正確服用呢?百賽諾的用法用量是口

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