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心臟衰竭“殺手”被揪出！醫生提醒：不想心力衰竭，多做這4件事

醫普小新

關(guān)鍵詞：心臟

那么新冠病毒感染后主要的損傷器官是呼吸系統，主要是肺部，其他系統也可以受累，目前觀(guān)察統計了大多數患者的預后是良好的，無(wú)明顯的后遺癥。但每個(gè)人的身體基礎情況、疾病的嚴重程度不一樣，導致的損傷范圍程度以及恢復能力是不一樣的，恢復的速度也是不一樣，那么部分病人可能出現一定的后遺癥表現，如嚴重的肺損傷后，修復后可出現一定程度的肺纖維化。

如果肺部的基礎情況好，肺功能能代償的，那么通常無(wú)明顯表現。纖維化嚴重的、肺部基礎差的，可以出現呼吸功能下降，表現為活動(dòng)后氣促、容易疲勞等。危重型的患者導致器官衰竭經(jīng)搶救好轉后，也可能遺留相應的臟器功能下降，如因血栓形成導致肢體末端缺血壞死，那么可以遺留肢體的殘疾。

另外，目前報道有部分患者出現嗅覺(jué)和這種味覺(jué)的功能，短期內無(wú)法恢復，而且新冠病毒畢竟是一種新發(fā)傳染病，它的病理生理及臨床表現長(cháng)期的影響，目前還不是特別的清楚，隨著(zhù)我們研究的深入，至于有沒(méi)有出現新的表現，有沒(méi)有后遺癥，那么在未來(lái)的科學(xué)中會(huì )進(jìn)一步去認證。

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靜脈留置針消毒范圍
靜脈留置針消毒范圍是預防感染的關(guān)鍵步驟，需嚴格按照規范操作。消毒范圍應覆蓋穿刺點(diǎn)及周?chē)つw，確保無(wú)菌環(huán)境，降低感染風(fēng)險。 1、消毒準備：操作前需洗手并佩戴無(wú)菌手套，準備好消毒液如75%酒精或碘伏、無(wú)菌棉球或紗布。消毒液應選擇對皮膚刺激小、殺菌效果強的類(lèi)型，確保消毒過(guò)程安全有效。 2、消毒范圍：消毒范圍應覆蓋穿刺點(diǎn)為中心，直徑至少5厘米的區域。對于成人，通常建議消毒范圍為5-8厘米；對于兒童或皮膚較薄的患者，可適當縮小至3-5厘米，但需確保覆蓋足夠面積。 3、消毒方法：消毒時(shí)需采用由內向外螺旋式擦拭，避免重復擦拭同一區域。先用75%酒精擦拭，待其干燥后再用碘伏消毒，確保雙重殺菌效果。消毒過(guò)程中需注意力度適中，避免損傷皮膚。 4、消毒頻率：靜脈留置針的消毒頻率應根據患者情況和留置時(shí)間決定。一般情況下，每天至少消毒一次；若患者出汗較多或穿刺點(diǎn)有滲出物，需增加消毒頻率，必要時(shí)更換敷料。 5、注意事項：消毒過(guò)程中需觀(guān)察穿刺點(diǎn)及周?chē)つw是否有紅腫、滲液等感染跡象。若發(fā)現異常，需及時(shí)處理并記錄。消毒后需確保皮膚干燥，避免殘留消毒液刺激皮膚。 靜脈留置針消毒范圍的操作需結合患者個(gè)體化需求，定期評估消毒效果。通過(guò)合理飲食、適量運動(dòng)及皮膚護理，可進(jìn)一步降低感染風(fēng)險，促進(jìn)患者康復。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
眼下面的脂肪粒怎么去掉
眼下面的脂肪?？赏ㄟ^(guò)熱敷、針挑、藥物治療、激光治療、化學(xué)剝脫等方式去除。脂肪粒通常由皮膚油脂分泌過(guò)多、毛囊堵塞、皮膚代謝異常、護膚品使用不當、內分泌失調等原因引起。 1、熱敷：熱敷可以促進(jìn)眼周血液循環(huán)，軟化脂肪粒，幫助其自然脫落。使用溫熱的毛巾敷在眼部5-10分鐘，每天2-3次，持續一周左右，脂肪?？赡軙?huì )逐漸消失。熱敷適合輕微脂肪粒，操作簡(jiǎn)單且無(wú)創(chuàng )傷。 2、針挑：針挑是通過(guò)消毒針頭將脂肪粒挑出，適合較大且明顯的脂肪粒。操作時(shí)需注意消毒，避免感染。建議在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行，避免自行操作導致皮膚損傷或感染。針挑后需保持皮膚清潔，涂抹抗菌藥膏。 3、藥物治療：脂肪?？赡芘c皮膚油脂分泌過(guò)多或毛囊堵塞有關(guān)，通常表現為皮膚表面白色小顆粒?？墒褂镁SA酸乳膏、水楊酸軟膏、過(guò)氧化苯甲酰凝膠等藥物，幫助溶解脂肪粒并促進(jìn)皮膚代謝。藥物需在醫生指導下使用，避免刺激皮膚。 4、激光治療：激光治療適合頑固性脂肪粒，通過(guò)激光能量破壞脂肪粒結構，使其逐漸消失。激光治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行，治療后需注意防曬和皮膚護理，避免色素沉著(zhù)或皮膚損傷。激光治療效果好，但費用較高。 5、化學(xué)剝脫：化學(xué)剝脫通過(guò)使用果酸、水楊酸等化學(xué)物質(zhì)，去除皮膚表層角質(zhì)，促進(jìn)脂肪粒脫落?；瘜W(xué)剝脫需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行，治療后需注意保濕和防曬，避免皮膚敏感或干燥?；瘜W(xué)剝脫適合皮膚代謝異常引起的脂肪粒。 脂肪粒的預防和護理需從日常護膚入手，選擇適合膚質(zhì)的護膚品，避免使用過(guò)于油膩的產(chǎn)品。飲食上減少高糖高脂食物的攝入，多吃富含維生素A、C、E的食物，如胡蘿卜、柑橘、堅果等，有助于改善皮膚代謝。適當進(jìn)行眼部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，減少脂肪粒的形成。
范蕓 主任醫師 北京醫院
艾滋病皮炎和普通皮炎有什么區別

艾滋病皮炎與普通皮炎的區別主要體現在病因、癥狀特征、伴隨表現及治療難度四個(gè)方面。艾滋病皮炎由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引發(fā)免疫缺陷所致，普通皮炎多與過(guò)敏或外界刺激有關(guān)。

1.病因差異

艾滋病皮炎由HIV病毒破壞CD4+T淋巴細胞導致免疫缺陷，普通皮炎多因接觸過(guò)敏原、物理刺激或皮膚屏障受損引起。

2.癥狀特點(diǎn)

艾滋病皮炎常表現為頑固性脂溢性皮炎或泛發(fā)性丘疹，皮損范圍大且難愈合；普通皮炎多為局部紅斑、瘙癢，癥狀相對局限。

3.伴隨癥狀

艾滋病皮炎多合并發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀；普通皮炎通常不伴隨系統性表現，偶見(jiàn)局部繼發(fā)感染。

4.治療反應

艾滋病皮炎需聯(lián)合抗病毒治療才能緩解，常規外用藥效果差；普通皮炎通過(guò)抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素外用多可控制。

出現不明原因頑固性皮炎建議及時(shí)就醫檢查HIV抗體，日常避免抓撓皮損并保持皮膚清潔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
衣原體感染會(huì )復發(fā)嗎

衣原體感染存在復發(fā)可能，復發(fā)風(fēng)險與治療不徹底、重復感染、免疫力低下、病原體耐藥性等因素有關(guān)。

1、治療不徹底

未完成全程抗生素治療可能導致病原體殘留，建議遵醫囑足量足療程使用阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星等藥物。

2、重復感染

性伴侶未同步治療或未采取保護措施可導致再次感染，需進(jìn)行伴侶篩查并避免無(wú)保護性接觸。

3、免疫力低下

艾滋病、糖尿病等基礎疾病患者易復發(fā)，需控制原發(fā)病并增強免疫力，必要時(shí)延長(cháng)抗生素療程。

4、病原體耐藥

部分地區出現大環(huán)內酯類(lèi)耐藥株，藥敏試驗可指導調整莫西沙星等二線(xiàn)藥物使用。

復發(fā)患者需復查核酸確認病原體清除，治療期間避免性生活，日常注意會(huì )陰清潔與貼身衣物消毒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
大三陽(yáng)便秘怎么辦

大三陽(yáng)便秘可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、適度運動(dòng)和藥物治療等方式改善。便秘可能由肝功能異常、腸道菌群失衡、藥物副作用或生活習慣不良等因素引起。

1、調整飲食

增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每日食用燕麥、紅薯、芹菜等高纖維食物，同時(shí)保證充足水分攝入。

2、補充益生菌

肝功能異?？赡軐е履c道菌群失調，可適當補充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑，幫助恢復腸道微生態(tài)平衡。

3、適度運動(dòng)

規律的有氧運動(dòng)如散步、瑜伽等能增強胃腸蠕動(dòng)功能，建議每天堅持30分鐘左右的適度運動(dòng)。

4、藥物治療

頑固性便秘可在醫生指導下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶腸溶片等緩瀉藥物，避免自行濫用瀉藥。

大三陽(yáng)患者出現便秘時(shí)應避免過(guò)度用力排便，定期監測肝功能，若癥狀持續不緩解應及時(shí)就醫排查肝病進(jìn)展情況。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
采血時(shí)會(huì )不會(huì )感染艾滋病

采血時(shí)感染艾滋病的概率極低。規范的醫療操作中，采血使用一次性無(wú)菌器械并嚴格執行消毒流程，艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑，醫療環(huán)境下的防護措施能有效阻斷病毒傳播。

1、器械安全

采血針、采血管等均為一次性使用，用后立即銷(xiāo)毀，杜絕重復使用導致的交叉感染。

2、消毒措施

皮膚穿刺前使用碘伏或酒精消毒，病毒在體外存活時(shí)間短，常規消毒即可滅活艾滋病病毒。

3、病毒特性

艾滋病病毒體外存活能力弱，離開(kāi)人體后迅速失活，無(wú)法通過(guò)環(huán)境表面間接傳播。

4、防護標準

醫療機構執行標準預防措施，包括手套佩戴、銳器規范處理等，進(jìn)一步降低職業(yè)暴露風(fēng)險。

若采血后出現持續發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀，建議及時(shí)就醫檢測，日常避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
革蘭氏陰性雙球菌應該怎么治療

革蘭氏陰性雙球菌感染可通過(guò)抗生素治療、對癥支持、感染源控制和預防并發(fā)癥等方式治療。革蘭氏陰性雙球菌通常由淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌等病原體引起。

1、抗生素治療

首選頭孢曲松、頭孢克肟等第三代頭孢菌素，替代方案可選用大觀(guān)霉素或阿奇霉素。治療需根據藥敏結果調整，避免耐藥性產(chǎn)生。

2、對癥支持

針對發(fā)熱可使用對乙酰氨基酚，脫水需補液治療。腦膜炎病例需密切監測顱內壓，必要時(shí)給予甘露醇降顱壓。

3、感染源控制

淋病患者需排查性伴侶并共同治療，腦膜炎病例應實(shí)施呼吸道隔離。感染部位化膿灶需引流處理。

4、預防并發(fā)癥

腦膜炎需預防癲癇發(fā)作和腦積水，淋病應篩查盆腔炎和播散性感染。高危人群可接種腦膜炎球菌疫苗。

治療期間應避免飲酒和辛辣刺激飲食，保證充足休息，完成全程抗生素治療，治療后需復查病原學(xué)檢測確認治愈。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
喉嚨里扎了個(gè)刺怎么辦
喉嚨里扎了刺可通過(guò)漱口、咳嗽、吞咽食物等方式處理，通常由進(jìn)食過(guò)快、食物中含有硬物、口腔黏膜損傷等原因引起。 1、漱口處理：使用溫鹽水或清水漱口，幫助軟化刺并促進(jìn)其脫落。溫鹽水具有輕微殺菌作用，能減少局部感染風(fēng)險。漱口時(shí)注意力度適中，避免過(guò)度用力導致刺更深嵌入組織。 2、咳嗽嘗試：輕輕咳嗽，利用氣流將刺帶出?？人詴r(shí)保持身體前傾，有助于刺松動(dòng)。避免劇烈咳嗽，以免刺進(jìn)一步刺入黏膜或造成更嚴重的損傷。 3、吞咽食物：吞咽柔軟的食物如香蕉、面包等，利用食物的黏性將刺帶出。選擇易于吞咽且不會(huì )對喉嚨造成額外刺激的食物，避免使用堅硬或尖銳的食物。 4、觀(guān)察癥狀：如果刺未排出且伴隨疼痛、吞咽困難或出血，應及時(shí)就醫。醫生可能會(huì )使用喉鏡等工具進(jìn)行檢查和處理，必要時(shí)進(jìn)行局部麻醉或手術(shù)取出。 5、預防措施：進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽，避免食用含有硬物或尖銳部分的食物。保持口腔衛生，定期檢查牙齒和牙齦健康，減少異物進(jìn)入喉嚨的風(fēng)險。 日常護理中，注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，多喝水保持喉嚨濕潤。適當進(jìn)行深呼吸和頸部放松運動(dòng)，幫助緩解喉嚨不適。如癥狀持續或加重，建議及時(shí)就醫，避免延誤治療。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
治療血吸蟲(chóng)病的護肝藥有哪些

治療血吸蟲(chóng)病常用的護肝藥物主要有水飛薊賓、雙環(huán)醇、甘草酸二銨、還原型谷胱甘肽等。血吸蟲(chóng)病可能導致肝纖維化或肝硬化，護肝治療需在醫生指導下結合病原治療同步進(jìn)行。

1、水飛薊賓

水飛薊賓具有穩定肝細胞膜作用，適用于血吸蟲(chóng)病導致的肝損傷，可改善肝功能指標。常見(jiàn)劑型包括片劑、膠囊和注射液。

2、雙環(huán)醇

雙環(huán)醇能減輕肝臟炎癥反應，對血吸蟲(chóng)病合并轉氨酶升高有效。臨床常用片劑劑型，需監測肝功能變化。

3、甘草酸二銨

甘草酸二銨具有抗炎保肝作用，可緩解血吸蟲(chóng)病的肝組織炎癥。劑型包括注射液、腸溶膠囊等。

4、還原型谷胱甘肽

還原型谷胱甘肽參與肝臟解毒過(guò)程，適用于血吸蟲(chóng)病引起的氧化應激損傷。有注射用凍干粉針、片劑等劑型。

血吸蟲(chóng)病患者應避免飲酒及高脂飲食，定期復查肝臟超聲和肝功能，護肝藥物需嚴格遵醫囑使用并配合吡喹酮等病原治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
艾滋病晚期能活多久

艾滋病晚期患者生存期通常為數月至2年，實(shí)際時(shí)間受到病毒載量、免疫狀態(tài)、合并感染、治療依從性等因素的影響。

1、病毒載量

血液中HIV-RNA水平越高，疾病進(jìn)展越快。通過(guò)抗病毒治療可將病毒載量控制在檢測限以下，顯著(zhù)延長(cháng)生存期。

2、免疫狀態(tài)

CD4+T淋巴細胞計數低于50個(gè)/μL時(shí)機會(huì )性感染風(fēng)險劇增。定期監測免疫指標有助于調整治療方案。

3、合并感染

結核病、隱球菌腦膜炎等機會(huì )性感染會(huì )加速病情惡化。預防性使用復方磺胺甲噁唑可降低感染概率。

4、治療依從性

規范服用替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋等抗病毒藥物組合，能有效抑制病毒復制。

晚期患者應保證充足營(yíng)養攝入，適當進(jìn)行低強度運動(dòng)，嚴格遵醫囑用藥并定期復查免疫指標。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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大智慧阿思達克通訊社7月17日訊,美國輝瑞制藥周三宣布,將以最多不超過(guò)3.6億美元收購美國無(wú)菌注射產(chǎn)品商Innopharma。根據雙方簽訂的協(xié)議,輝瑞將會(huì )以2.25億美元現金收購Innopharma,并在后者達成重要目標之后,續付1.35億美元,總計不超過(guò)3.6億美元。此項并購將會(huì )在2014年第三季度完成。Innopharma于2005年成立,公司主營(yíng)業(yè)務(wù)為各種注射劑并計劃拓展業(yè)務(wù)至口服混懸劑以及
復工確診病例
盡管如今大部分大城市都早已打開(kāi)全方位開(kāi)工了，可是很多人還是很擔憂(yōu)的，返回崗位后,大伙兒都會(huì )擔憂(yōu),假如在企業(yè)大廈發(fā)覺(jué)診斷的新確診肺炎病案,有哪些對策?開(kāi)工以后診斷病案應該怎么辦呢?開(kāi)工以后診斷病案應該怎么辦?如果開(kāi)工后一個(gè)公司、一個(gè)加工廠(chǎng)發(fā)覺(jué)了診斷患者，對這一公
析清膠囊使用的時(shí)候應該注意什么？
很多人對于析清膠囊這種藥物不甚了解，因為這種藥物是一種治療比較少見(jiàn)的疾病的一種藥物。在臨床表現上，這種析清膠囊藥物對于治療一些疾病是可以使用的。這種疾病就是腎虛臟疾病。這里談?wù)勎銮迥z囊使用的時(shí)候應該注意什么?說(shuō)到腎臟疾病，很多人對于這種疾病不是很了解。我們平時(shí)
諾和靈30R(預混)筆芯在女性懷孕的時(shí)候可以用嗎
一些女性在懷孕的時(shí)候不注意飲食，很容易導致體內的血糖升高，這樣就容易形成糖尿病，女人懷孕的時(shí)候出現糖尿病也要引起重視，不然會(huì )影響到胎兒的發(fā)育，下面來(lái)看一下諾和靈30R(預混)筆芯在女性懷孕的時(shí)候可以用嗎?諾和靈30R(預混)筆芯孕婦及哺乳期婦女用藥是由于胰島素
用芭克硅膠軟膏要注意哪些細節
傷口如果處理不好的話(huà)，往往會(huì )遺留下疤痕，而對于疤痕的護理大家要重視起來(lái)，不然會(huì )導致疤痕越來(lái)越嚴重，影響到自己的皮膚健康，尤其是在早期建議要注意做好護理措施，那么使用芭克硅膠軟膏要注意哪些細節?芭克硅膠軟膏注意事項:避免直接接觸眼睛、粘膜、三度燒傷和開(kāi)放性創(chuàng )傷。
佛慈制藥IPO申請被否 業(yè)績(jì)被疑連年下滑
3月9日訊又一家公司止步中小板,蘭州佛慈制藥股份有限公司3月8日首發(fā)申請上會(huì )被否。公司本次計劃在深交所發(fā)行2020萬(wàn)股,募集資金將全部投入擴大濃縮丸生產(chǎn)規模技術(shù)改造一期項目,總投資額2.45億元。據投資快報報道,佛慈制藥上會(huì )之前,有分析人士認為公司向大股東轉移巨額虧損。尤其是工貿公司買(mǎi)賣(mài)一事,佛慈制藥不是一步收購工貿公司的經(jīng)營(yíng)性資產(chǎn),而是由大股東出面低價(jià)收購,然后再由上市公司向大股東收購部分資產(chǎn),
頗得斯安的作用有哪些
潰瘍性結腸炎是一種非常麻煩的疾病，所引起的諸如腹脹、腹瀉，甚至是腹痛等并發(fā)癥會(huì )鬧得患者無(wú)法正常工作及生活，給患者帶來(lái)了嚴重的精神困擾，十分不利于身體健康，有可能跟患者受到了一些不良飲食習慣的影響有關(guān)。下面了解一下頗得斯安的作用有哪些吧!頗得斯安的作用有哪些?頗
左代溴夫定片可以一直使用嗎
皰疹疾病的發(fā)生是一定要重視的，因為皰疹疾病是一種帶有感染性的病毒，不容小覷，并且這種疾病會(huì )給我們帶來(lái)痛癢等癥狀，其次還會(huì )給我們造成一定的不適，對于我們的免疫系統也會(huì )造成傷害，所以要及時(shí)的重視，而帶狀皰疹是皰疹疾病的類(lèi)型之一，那么左代溴夫定片作為治療帶狀皰疹的常

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