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45歲男子確診鼻咽癌后崩潰:這些癥狀我全都有,卻以為是普通感冒

醫點(diǎn)就懂

關(guān)鍵詞:

45歲的老張最近總感覺(jué)鼻子不通氣,起初以為是換季感冒,直到連續兩周出現帶血絲的鼻涕,才被家人硬拉著(zhù)去了醫院。檢查結果讓這個(gè)從不生病的硬漢當場(chǎng)崩潰——鼻咽癌中期。更讓他懊悔的是,醫生指出那些被他忽視的癥狀,其實(shí)都是身體發(fā)出的求.救信號。

一、最容易被誤認的4個(gè)鼻咽癌信號

1、頑固性鼻塞

單側持續性鼻塞超過(guò)兩周,平躺時(shí)癥狀加重。與感冒不同的是,這種鼻塞不會(huì )隨鼻涕排出而緩解,使用普通滴鼻液效果有限。

2、回吸性血涕

晨起回吸鼻涕時(shí)發(fā)現帶有血絲,這個(gè)典型癥狀常被誤認為是“上火”。其實(shí)這是腫瘤表面血管破裂導致的,血液?;煸诒翘楹蠖瞬灰撞煊X(jué)。

3、耳悶耳鳴

約60%患者會(huì )出現單側耳悶脹感,像游泳進(jìn)水的感覺(jué)。腫瘤壓迫咽鼓管時(shí),還可能引發(fā)分泌性中耳炎,造成聽(tīng)力下降。

4、頸部包塊

鎖骨上方的無(wú)痛性腫塊要特別警惕。鼻咽癌轉移至頸部淋巴結時(shí),腫塊質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差,往往多個(gè)融合成團。

二、三類(lèi)人群要格外當心

1、EB病毒攜帶者

這種常見(jiàn)病毒與鼻咽癌關(guān)系密切。體檢發(fā)現EB病毒抗體陽(yáng)性者,建議每年做鼻咽鏡檢查。

2、有家族病史者

直系親屬中曾有鼻咽癌患者,患病風(fēng)險比常人高4-10倍。這類(lèi)人群建議35歲后定期篩查。

3、長(cháng)期接觸有害物質(zhì)者

經(jīng)常接觸甲醛、木塵、鎳化合物的人群,鼻腔黏膜更易發(fā)生癌變。裝修工人、家具廠(chǎng)員工需做好防護。

三、預防鼻咽癌的3道防線(xiàn)

1、飲食調節

多吃十字花科蔬菜(西蘭花、卷心菜),其中的異硫氰酸鹽能抑制癌細胞生長(cháng)。少吃咸魚(yú)、臘味等含亞硝酸鹽食物。

2、鼻腔護理

霧霾天外出建議佩戴防護口罩,回家后用生理鹽水清洗鼻腔。改掉用力擤鼻涕的習慣,避免損傷鼻黏膜。

3、定期篩查

40歲以上人群每年可做一次EB病毒檢測。出現可疑癥狀時(shí),電子鼻咽鏡能清晰觀(guān)察到鼻咽部微小病變。

四、出現這些癥狀別猶豫

當頭痛持續加重、出現復視或面部麻木時(shí),往往提示腫瘤已侵.犯顱神經(jīng)。此時(shí)更要抓緊時(shí)間就醫,現代放療技術(shù)對早期鼻咽癌治療幾率可達90%以上。

那些看似普通的身體異常,可能是生命發(fā)出的最后通牒。記住,癌癥最怕的就是“早發(fā)現”這三個(gè)字。當身體出現不明原因的異常時(shí),寧可多跑一趟醫院,也別讓一時(shí)的疏忽釀成終身遺憾。健康從來(lái)不是等來(lái)的,而是需要主動(dòng)守護的珍貴禮物。

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病毒性肝炎會(huì )引起淋巴細胞升高嗎

病毒性肝炎可能引起淋巴細胞升高,常見(jiàn)于急性病毒感染期或慢性肝炎活動(dòng)期,主要與病毒直接刺激、免疫系統激活、肝細胞損傷、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

1、病毒刺激

肝炎病毒入侵后直接刺激免疫系統,導致淋巴細胞增殖反應,可遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、免疫激活

機體為清除病毒激活細胞免疫,CD4+和CD8+T淋巴細胞數量增加,需配合保肝治療如甘草酸制劑、水飛薊素、雙環(huán)醇等。

3、肝損反應

肝細胞壞死釋放炎性因子,間接促進(jìn)淋巴細胞趨化,伴隨轉氨酶升高,需聯(lián)用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

4、合并感染

免疫功能低下時(shí)易合并其他病原體感染,導致淋巴細胞進(jìn)一步升高,需排查EB病毒、巨細胞病毒等機會(huì )性感染。

建議定期監測血常規和病毒載量,避免高脂飲食并保持適度運動(dòng),出現持續淋巴細胞升高需完善骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小三陽(yáng)肝功能正常嗎

小三陽(yáng)患者肝功能可能正常也可能異常,主要取決于病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、免疫系統狀態(tài)以及是否合并其他肝病等因素。

1、病毒復制狀態(tài)

乙肝病毒DNA載量較低時(shí),肝臟炎癥輕微,肝功能檢查結果可能顯示正常。這種情況需要定期監測病毒載量和肝功能指標。

2、肝臟炎癥程度

即使存在小三陽(yáng),若肝細胞損傷較輕,轉氨酶等指標可能維持在正常范圍。建議每3-6個(gè)月復查肝功能配合肝臟超聲檢查。

3、免疫耐受期

部分患者處于免疫耐受階段,病毒與免疫系統暫時(shí)平衡,肝功能檢查可表現為正常。此時(shí)仍需警惕病情潛在進(jìn)展風(fēng)險。

4、合并其他肝病

若同時(shí)存在脂肪肝、酒精肝等疾病,即使小三陽(yáng)病毒低復制,肝功能也可能出現異常。需要完善相關(guān)檢查明確病因。

小三陽(yáng)患者無(wú)論肝功能是否正常,都應避免飲酒、規律作息并保持均衡飲食,定期復查乙肝兩對半、HBV-DNA和肝臟影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩打乙肝疫苗后發(fā)燒怎么辦

小孩接種乙肝疫苗后發(fā)燒通常屬于輕微反應,可通過(guò)物理降溫、補充水分、觀(guān)察體溫、必要時(shí)就醫等方式處理。發(fā)熱可能與疫苗免疫反應、接種操作刺激、個(gè)體敏感體質(zhì)、潛在感染等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,避免酒精或冰敷。體溫超過(guò)38.5度可考慮退熱貼,保持環(huán)境通風(fēng)。

2、補充水分

家長(cháng)需少量多次喂溫水或母乳,預防脫水。發(fā)熱期間避免高糖飲料,可適當補充口服補液鹽。

3、觀(guān)察體溫

家長(cháng)需每2小時(shí)測量體溫并記錄,若持續超過(guò)38.5度或伴有皮疹、嘔吐,應及時(shí)就醫。

4、必要時(shí)就醫

發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或出現抽搐、嗜睡等癥狀,需兒科就診排除其他感染。醫生可能建議對乙酰氨基酚或布洛芬等藥物干預。

接種后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),保持接種部位清潔干燥。若出現高熱持續不退或異??摁[,建議及時(shí)前往醫院兒科進(jìn)一步評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
菠蘿蜜肝炎可以吃嗎

菠蘿蜜肝炎患者可以適量食用菠蘿蜜,但需注意個(gè)體差異和病情控制。肝炎患者飲食應以低脂高蛋白為主,避免加重肝臟負擔。

1、營(yíng)養分析

菠蘿蜜富含維生素C和膳食纖維,有助于增強免疫力和促進(jìn)消化,但含糖量較高需控制攝入量。

2、肝功能影響

適量食用不會(huì )直接損害肝臟,但過(guò)量可能增加代謝負擔,尤其對脂肪肝患者需謹慎。

3、飲食禁忌

急性肝炎發(fā)作期應避免高糖食物,慢性肝炎穩定期可少量食用,同時(shí)監測血糖變化。

4、替代選擇

可選擇蘋(píng)果、梨等低糖水果作為主要水果來(lái)源,補充維生素的同時(shí)減少肝臟代謝壓力。

肝炎患者飲食需均衡營(yíng)養,避免酒精和高脂食物,定期復查肝功能并根據醫生建議調整飲食結構。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
心肌缺血特效藥有什么
心肌缺血可通過(guò)硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物進(jìn)行治療。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌供血不足、高血壓、高血脂、糖尿病等因素引起。 1、硝酸甘油:硝酸甘油片是治療心肌缺血的常用藥物,能夠快速擴張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血。通常舌下含服,劑量為0.3-0.6毫克,每5分鐘可重復一次,最多不超過(guò)3次。硝酸甘油適用于急性心絞痛發(fā)作,能夠迅速緩解癥狀。 2、美托洛爾:美托洛爾緩釋片是一種β受體阻滯劑,能夠降低心率和心肌耗氧量,減輕心肌缺血癥狀。通??诜?,劑量為50-100毫克,每日一次。美托洛爾適用于長(cháng)期控制心絞痛,能夠減少心絞痛發(fā)作頻率。 3、阿司匹林:阿司匹林腸溶片是一種抗血小板藥物,能夠預防血栓形成,減少心肌梗死風(fēng)險。通??诜?,劑量為75-100毫克,每日一次。阿司匹林適用于預防心肌缺血相關(guān)的心血管事件,能夠降低心肌梗死和卒中的發(fā)生率。 4、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血的主要原因之一,可能與高血脂、高血壓、吸煙等因素有關(guān),通常表現為胸痛、氣短、乏力等癥狀。治療包括控制血脂、血壓,戒煙,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋手術(shù)。 5、心肌供血不足:心肌供血不足可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌肥厚等因素有關(guān),通常表現為心絞痛、心悸、頭暈等癥狀。治療包括改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行藥物治療或手術(shù)治療。 心肌缺血患者在日常生活中應注意低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑等,保持良好的生活習慣,定期監測血壓、血脂、血糖等指標,遵醫囑服藥,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
成年人打乙肝疫苗加強針要多少錢(qián)一針

成年人乙肝疫苗加強針一般需要50元到150元,實(shí)際費用受到疫苗類(lèi)型、接種機構、地區差異、醫保政策等多種因素的影響。

1、疫苗類(lèi)型

重組乙肝疫苗與進(jìn)口疫苗價(jià)格差異較大,進(jìn)口疫苗成本通常更高。

2、接種機構

社區衛生服務(wù)中心定價(jià)低于私立醫療機構,三甲醫院可能收取額外服務(wù)費。

3、地區差異

一線(xiàn)城市疫苗價(jià)格普遍高于三四線(xiàn)城市,經(jīng)濟發(fā)達地區定價(jià)浮動(dòng)空間更大。

4、醫保政策

部分省市將乙肝疫苗納入醫保統籌,參保人員可享受定額報銷(xiāo)或減免優(yōu)惠。

接種前建議咨詢(xún)當地疾控中心獲取最新價(jià)格信息,部分單位團體接種可享受集中采購優(yōu)惠價(jià)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗原陽(yáng)性有什么危害

乙肝表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染,可能發(fā)展為慢性乙肝、肝硬化、肝癌等嚴重疾病,主要危害包括肝臟損傷、傳染風(fēng)險、并發(fā)癥威脅及心理負擔。

1、肝臟損傷

乙肝病毒持續復制可導致肝細胞炎癥壞死,長(cháng)期未控制可能引發(fā)肝纖維化,表現為乏力、食欲減退等癥狀,需定期監測肝功能,遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、傳染風(fēng)險

血液、母嬰及性接觸均可傳播病毒,陽(yáng)性者需避免共用剃須刀等物品,家庭成員應檢測抗體,必要時(shí)接種乙肝疫苗加強防護。

3、并發(fā)癥威脅

病情進(jìn)展可能合并門(mén)靜脈高壓、腹水等肝硬化癥狀,或誘發(fā)肝細胞癌,需通過(guò)超聲和甲胎蛋白篩查,早期發(fā)現可采取肝移植或靶向治療。

4、心理負擔

社會(huì )歧視和疾病焦慮可能影響患者心理健康,建議參與專(zhuān)業(yè)心理疏導,同時(shí)避免飲酒、熬夜等加重肝損傷的行為。

保持規律作息與均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食,每3-6個(gè)月復查肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
枕大池囊腫手術(shù)多少錢(qián)
枕大池囊腫手術(shù)的費用通常在2萬(wàn)至5萬(wàn)元之間,具體金額因醫院等級、手術(shù)方式、術(shù)后護理等因素而異。手術(shù)費用包括術(shù)前檢查、麻醉、手術(shù)操作、術(shù)后用藥及住院護理等多個(gè)方面。建議患者在手術(shù)前與醫院詳細溝通,了解費用構成并做好經(jīng)濟準備。 1、術(shù)前檢查:手術(shù)前需要進(jìn)行CT、MRI等影像學(xué)檢查,以明確囊腫的位置和大小。檢查費用約為2000-5000元,具體金額取決于檢查項目的數量和醫院的收費標準。 2、麻醉費用:手術(shù)通常采用全身麻醉或局部麻醉,麻醉費用約為2000-4000元。麻醉方式的選擇由醫生根據患者的具體情況和手術(shù)需求決定。 3、手術(shù)操作:枕大池囊腫手術(shù)主要有開(kāi)顱手術(shù)和微創(chuàng )手術(shù)兩種方式。開(kāi)顱手術(shù)費用較高,約為3萬(wàn)-5萬(wàn)元;微創(chuàng )手術(shù)費用相對較低,約為2萬(wàn)-3萬(wàn)元。手術(shù)方式的選擇取決于囊腫的性質(zhì)和患者的身體狀況。 4、術(shù)后用藥:手術(shù)后需要服用抗生素、止痛藥等藥物,以防止感染和緩解疼痛。藥物費用約為1000-2000元,具體金額取決于藥物的種類(lèi)和療程。 5、住院護理:術(shù)后通常需要住院觀(guān)察1-2周,住院費用約為5000-10000元。住院期間的費用包括床位費、護理費、營(yíng)養費等,具體金額因醫院等級和住院時(shí)間而異。 患者術(shù)后應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜和水果。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于促進(jìn)身體恢復。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,定期復查,密切關(guān)注身體狀況。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
艾滋病傳染幾率大嗎

艾滋病通過(guò)特定途徑傳播的概率較高,但日常接觸不會(huì )傳染。傳播概率主要與無(wú)保護性行為、共用注射器、母嬰垂直傳播、職業(yè)暴露等因素有關(guān)。

1、無(wú)保護性行為

未使用安全套的行為風(fēng)險最高,單次暴露概率約為0.1%-3%。

2、共用注射器

共用針具的血液直接交換,單次暴露概率達0.67%。血液中病毒載量直接影響傳染強度。

3、母嬰傳播

未經(jīng)干預的孕期自然傳播率為15%-45%,分娩過(guò)程與母乳喂養是主要途徑。規范抗病毒治療可降至1%以下。

4、職業(yè)暴露

醫護人員針刺傷感染概率約0.3%,黏膜暴露風(fēng)險更低。及時(shí)使用阻斷藥物可降低80%以上風(fēng)險。

避免高危行為、正確使用安全套、拒絕毒品共用針具是有效預防手段,疑似暴露后72小時(shí)內應盡快獲取阻斷藥物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
流感病毒感染會(huì )引起胃炎嗎

流感病毒感染通常不會(huì )直接引起胃炎,但可能通過(guò)免疫反應、藥物刺激、繼發(fā)感染或原有胃腸疾病加重等間接因素誘發(fā)胃部不適。

1、免疫反應:

流感病毒激活全身免疫系統,可能引發(fā)胃腸黏膜輕度炎癥反應,表現為短暫惡心或食欲減退,通常隨流感痊愈自行緩解。

2、藥物刺激:

治療流感時(shí)使用的非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物可保護胃黏膜,需在醫生指導下使用。

3、繼發(fā)感染:

流感后免疫力下降可能繼發(fā)幽門(mén)螺桿菌感染或病毒性胃腸炎,若出現持續腹痛或嘔吐,需完善胃鏡或呼氣試驗明確診斷。

4、基礎病加重:

原有慢性胃炎或胃潰瘍患者,流感可能因應激反應導致病情復發(fā),表現為燒灼感加重,需調整抑酸藥和胃黏膜修復劑用量。

流感期間建議選擇清淡易消化的食物如米粥、饅頭,避免辛辣刺激飲食,若胃部癥狀持續超過(guò)3天或嘔血黑便需立即消化科就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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(龍虎榜)機構加倉19股,香雪制藥獲機構資金凈買(mǎi)入2.48億
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