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腎結石1.5mm不取有事嗎

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問(wèn)題描述

腎結石1.5mm不取有事嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石1.5毫米通常無(wú)須特殊處理,多數可通過(guò)自然排石解決。是否需干預與結石位置、癥狀程度、是否合并感染等因素相關(guān)。

1、自然排石:

1.5毫米的微小結石可通過(guò)增加飲水量、適度運動(dòng)促進(jìn)排出,每日飲水量建議超過(guò)2000毫升,排尿時(shí)使用濾網(wǎng)收集結石以便成分分析。

2、癥狀監測:

若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀,可能提示結石嵌頓或尿路感染,需及時(shí)進(jìn)行尿常規、泌尿系超聲等檢查評估病情進(jìn)展。

3、藥物輔助:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度,均需在醫生指導下使用。

4、影像隨訪(fǎng):

建議3-6個(gè)月復查泌尿系超聲,若結石增大超過(guò)4毫米或引起腎積水,需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等介入治療。

保持低鹽低嘌呤飲食,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物攝入,定期復查監測結石動(dòng)態(tài)變化。

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