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得了腎結石怎么辦

泌尿外科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#腎結石#結石

腎結石可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素、遺傳等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水量需達到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)注意觀(guān)察是否有砂礫狀物質(zhì)排出,出現持續腰痛或血尿需及時(shí)就醫。

2、調整飲食結構

限制高草酸食物如菠菜竹筍,減少動(dòng)物蛋白攝入??蛇m量補充柑橘類(lèi)水果,其中枸櫞酸鉀能抑制結石形成。合并高尿酸血癥者需嚴格低嘌呤飲食,避免動(dòng)物內臟海鮮等食物。

3、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)排石,別嘌醇片適用于尿酸代謝異常者。使用藥物需嚴格遵循醫囑,定期復查尿液分析和超聲檢查。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛,需配合體位排石治療。嚴重肥胖或凝血功能障礙者不適宜該治療。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

用于處理較大結石或鹿角形結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道直接取出結石。術(shù)前需評估腎功能及解剖結構,術(shù)后需留置腎造瘺管。存在活動(dòng)性感染或嚴重心肺疾病者禁忌該手術(shù)。

腎結石患者應保持規律作息,避免久坐憋尿,每日進(jìn)行適度跳躍運動(dòng)幫助排石。定期復查泌尿系超聲監測結石情況,出現發(fā)熱寒戰等感染癥狀需立即就診。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行隨訪(fǎng),預防結石復發(fā)需長(cháng)期堅持飲食管理和代謝評估。

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