陳國棟 副主任醫師
小兒痢疾大便的典型癥狀包括黏液膿血便、排便頻繁、里急后重、腹痛發(fā)熱，病情發(fā)展可能伴隨脫水及電解質(zhì)紊亂。
1. 黏液膿血便糞便中混合黏液和血液是細菌性痢疾的特征表現，由志賀菌侵襲腸黏膜導致潰瘍出血，建議家長(cháng)采集樣本送檢并遵醫囑使用頭孢克肟、阿奇霉素或蒙脫石散。
2. 排便頻繁每日可達10-30次水樣便，因腸道炎癥刺激蠕動(dòng)亢進(jìn)，家長(cháng)需及時(shí)補充口服補液鹽防止脫水，必要時(shí)靜脈補液。
3. 里急后重患兒持續產(chǎn)生便意卻排便困難，與直腸炎癥刺激有關(guān)，可熱敷腹部緩解痙攣，嚴重時(shí)需用解痙藥山莨菪堿。
4. 腹痛發(fā)熱體溫可達39℃以上伴陣發(fā)性臍周絞痛，提示毒素吸收引發(fā)全身反應，家長(cháng)應監測體溫并配合醫生進(jìn)行血便培養檢查。
患病期間給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食，便后及時(shí)清潔會(huì )陰，所有藥物均須在兒科醫師指導下使用。
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