心絞疼的癥狀有哪些

博禾醫生
心絞痛的癥狀主要有胸痛、胸悶、氣短、放射痛和出汗。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,可能表現為胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩、左臂或下頜,常伴有出汗、惡心等癥狀。
胸痛是心絞痛最典型的癥狀,多表現為胸骨后壓榨性、緊縮性或燒灼樣疼痛。疼痛通常持續數分鐘,可由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛可能與心肌缺血導致的心肌缺氧有關(guān),患者可能同時(shí)出現心悸、乏力等癥狀。治療上可遵醫囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀。
胸悶常伴隨胸痛出現,患者可能感到胸部壓迫感或沉重感,如同有重物壓在胸口。胸悶可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導致的心肌供血不足有關(guān),患者在活動(dòng)后癥狀可能加重。部分患者可能伴有呼吸困難、咳嗽等癥狀。治療上可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物改善心肌供血。
氣短是心絞痛的常見(jiàn)伴隨癥狀,患者可能在輕度活動(dòng)后即感到呼吸費力。氣短可能與心肌缺血導致的心臟泵血功能下降有關(guān),患者可能同時(shí)出現疲勞、頭暈等癥狀。嚴重時(shí)可出現端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療上可遵醫囑使用美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等β受體阻滯劑減輕心臟負荷。
放射痛指心絞痛疼痛向其他部位擴散,常見(jiàn)放射至左肩、左臂內側、頸部、下頜或上腹部。放射痛可能與心臟神經(jīng)分布有關(guān),疼痛性質(zhì)與胸痛相似,多為鈍痛或脹痛。部分患者可能誤認為是肩周炎或牙痛。治療上需針對原發(fā)心絞痛進(jìn)行治療,可遵醫囑使用硝酸異山梨酯噴霧劑快速緩解癥狀。
出汗是心絞痛的常見(jiàn)伴隨癥狀,多為冷汗,常突然出現且量較多。出汗可能與疼痛刺激交感神經(jīng)興奮有關(guān),患者可能同時(shí)出現面色蒼白、四肢發(fā)冷等癥狀。嚴重時(shí)可出現惡心、嘔吐等迷走神經(jīng)興奮表現。治療上需及時(shí)休息并遵醫囑使用速效救心丸、復方丹參滴丸等藥物改善心肌供血。
心絞痛患者應注意保持情緒穩定,避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食上應低鹽低脂,控制體重,戒煙限酒。定期監測血壓、血脂和血糖,遵醫囑規范用藥。如出現持續不緩解的胸痛或癥狀加重,應立即就醫,警惕心肌梗死的發(fā)生。日??蛇M(jìn)行適度的有氧運動(dòng),如散步、太極拳等,但需避免寒冷刺激和飽餐后立即運動(dòng)。
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