周小鳳 副主任醫師
四歲寶寶嘔吐不拉肚子可能由飲食不當、胃腸型感冒、胃食管反流、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調整飲食、對癥治療、藥物干預等方式緩解。
1、飲食不當:進(jìn)食過(guò)量或食用生冷刺激食物可能刺激胃部引發(fā)嘔吐。家長(cháng)需暫停固體食物,少量多次喂溫水或口服補液鹽,觀(guān)察有無(wú)緩解。
2、胃腸型感冒:病毒感染可能引發(fā)嘔吐伴隨低熱,通常無(wú)腹瀉。家長(cháng)可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散,同時(shí)保持室內空氣流通。
3、胃食管反流:食管下括約肌發(fā)育不完善可能導致進(jìn)食后嘔吐。建議家長(cháng)抬高床頭30度,喂食后豎抱拍嗝,必要時(shí)遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液。
4、腸梗阻:嘔吐頻繁伴腹脹、排便停止需警惕機械性腸梗阻。該病與腸套疊、疝氣嵌頓有關(guān),需立即就醫,禁食禁水并配合影像學(xué)檢查。
嘔吐期間保持寶寶側臥防誤吸,記錄嘔吐次數及性狀,6小時(shí)內未緩解或出現精神萎靡、脫水征象應及時(shí)兒科就診。
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