醫生回答
侯勇 主任醫師
膝關(guān)節骨刺可能由關(guān)節退行性變、長(cháng)期負重磨損、炎癥刺激、代謝異常等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)切除等方式治療。
1. 關(guān)節退行性變年齡增長(cháng)導致軟骨自然老化，關(guān)節穩定性下降引發(fā)代償性骨質(zhì)增生。建議控制體重減少關(guān)節負荷，適當進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)。
2. 長(cháng)期負重磨損重體力勞動(dòng)或肥胖使關(guān)節面持續受壓，加速軟骨磨損。需避免爬山爬樓等動(dòng)作，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
3. 炎癥刺激骨關(guān)節炎或滑膜炎等慢性炎癥可能刺激骨贅形成，常伴關(guān)節腫脹和晨僵。治療需控制原發(fā)病，可聯(lián)合使用玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片、依托考昔片。
4. 代謝異常痛風(fēng)或假性痛風(fēng)等代謝性疾病導致尿酸鹽沉積，可能誘發(fā)局部骨質(zhì)增生。需低嘌呤飲食并規范降尿酸治療，急性期可選用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片。
日常建議補充鈣質(zhì)和維生素D，避免膝關(guān)節受涼，疼痛發(fā)作時(shí)可配合熱敷或脈沖射頻等物理療法。
