張國喜 副主任醫師
膀胱結石可能由尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1. 尿路梗阻前列腺增生或尿道狹窄導致尿液滯留，礦物質(zhì)沉積形成結石。解除梗阻后多可自行排出，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2. 膀胱異物導尿管等異物成為結石核心，需手術(shù)取出異物并清除結石，術(shù)后可服用枸櫞酸鉀預防復發(fā)。
3. 代謝異常高尿酸血癥或胱氨酸尿癥導致晶體過(guò)度飽和，表現為反復結石形成。需長(cháng)期服用別嘌醇或青霉胺調節代謝。
4. 尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌引發(fā)磷酸銨鎂結石，伴有尿頻尿痛。需用左氧氟沙星抗感染并酸化尿液。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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