超聲波能碎膀胱結石嗎
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仲秋 副主任醫師
超聲波可以用于粉碎膀胱結石,主要通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)實(shí)現。膀胱結石的治療方法有藥物溶石、體外碎石、經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,別嘌醇片抑制尿酸生成,碳酸氫鈉片調節尿液酸堿度。適用于直徑較小的非鈣化結石。
2、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)利用超聲波聚焦能量粉碎結石,碎石后需配合利尿排石治療。適用于直徑2厘米以下的單發(fā)結石,需重復進(jìn)行2-3次。
3、腔內碎石經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石術(shù)可精準粉碎結石,同時(shí)用取石鉗清除碎片。適用于硬度較高的草酸鈣結石或合并尿道狹窄者。
4、開(kāi)放手術(shù)恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)適用于直徑超過(guò)4厘米的巨大型結石,或合并膀胱憩室等解剖異常者。術(shù)后需留置導尿管并預防感染。
治療后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。出現血尿或排尿困難需及時(shí)就診。
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