張國喜 副主任醫師
輸尿管鏡碎石術(shù)多數情況下無(wú)明顯痛苦,術(shù)中采用麻醉可有效減輕不適感。術(shù)后可能出現輕微疼痛、血尿等短期癥狀,通??赏ㄟ^(guò)鎮痛藥物緩解。
1、麻醉作用手術(shù)全程在硬膜外麻醉或全身麻醉下進(jìn)行,患者術(shù)中無(wú)痛感。麻醉方式根據結石位置和患者情況由醫生評估選擇。
2、術(shù)后不適術(shù)后可能出現輕度腰痛、排尿刺痛,與輸尿管支架管刺激有關(guān)。醫生會(huì )開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物。
3、恢復周期術(shù)后2-3天血尿癥狀逐漸消失,1周內避免劇烈運動(dòng)。輸尿管支架管通常需留置2-4周后經(jīng)膀胱鏡取出。
4、技術(shù)影響采用超細輸尿管鏡可減少黏膜損傷,鈥激光碎石效率高且熱損傷小。少數患者可能因輸尿管狹窄需分期手術(shù)。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,避免咖啡因飲料,定期復查超聲監測排石情況。出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)就醫。
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