醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少結晶沉積，適用于5毫米以下的小結石。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。藥物適用于6-10毫米的結石，需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)高頻聲波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒，適用于腎盂或上段輸尿管結石?？赡芘c結石硬度、定位準確性有關(guān)，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
4、經(jīng)皮腎鏡取石通過(guò)腰部穿刺建立通道直接取出結石，適用于超過(guò)2厘米的鹿角形結石。通常與解剖異?；蚋腥拘越Y石相關(guān)，需住院進(jìn)行。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲，控制動(dòng)物內臟和菠菜等高草酸食物攝入，保持每日尿量在2000毫升以上。
