仲秋 副主任醫師
輸尿管下段結石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿異常及下腹墜脹感，嚴重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。
1、腰部絞痛突發(fā)性單側腰部刀割樣疼痛，常向同側腹股溝放射，由結石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣所致?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
2、肉眼血尿結石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜導致，尿液呈洗肉水色或淡紅色。需進(jìn)行尿常規檢查排除感染，必要時(shí)服用鹽酸坦索羅辛膠囊促進(jìn)排石。
3、排尿刺激表現為尿頻尿急尿痛等膀胱刺激征，因結石刺激輸尿管末端近膀胱處黏膜引起?？膳浜鲜褂描蹤此釟溻涒c顆粒堿化尿液，減少刺激癥狀。
4、下腹墜脹結石滯留導致輸尿管下段擴張，產(chǎn)生持續鈍痛感。超聲檢查可明確結石位置，直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石治療。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即急診處理。
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