醫生回答
許瑞英 主任醫師
胎兒胎動(dòng)一般在妊娠18-20周開(kāi)始出現，實(shí)際感知時(shí)間受孕婦腹壁厚度、胎盤(pán)位置、胎兒活動(dòng)力、孕婦敏感度等因素影響。
1、腹壁厚度腹壁脂肪較厚的孕婦可能延遲感知胎動(dòng)，這類(lèi)情況無(wú)須特殊處理，定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育即可。
2、胎盤(pán)位置前置胎盤(pán)可能減弱胎動(dòng)感知強度，建議通過(guò)超聲檢查確認胎盤(pán)狀態(tài)，同時(shí)關(guān)注胎心監護結果。
3、胎兒活動(dòng)力胎兒個(gè)體差異導致活動(dòng)頻率不同，若胎動(dòng)明顯減少需就醫評估，可能使用胎心監護儀或生物物理評分。
4、孕婦敏感度初產(chǎn)婦通常比經(jīng)產(chǎn)婦更晚感知胎動(dòng)，可通過(guò)側臥位靜息時(shí)專(zhuān)注感受，必要時(shí)使用胎動(dòng)計數APP輔助記錄。
妊娠28周后應規律監測胎動(dòng)，每日固定時(shí)段計數1小時(shí)，正常值為每小時(shí)3-5次，發(fā)現異常及時(shí)就診。
