仲秋 副主任醫師
輸尿管中段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石卡頓通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，適合小于5毫米的結石?？膳浜媳奶\動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，無(wú)須特殊藥物干預。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石用于大于10毫米或頑固性結石，通過(guò)內鏡直接取出?？赡芘c輸尿管狹窄有關(guān)，常表現為劇烈腰痛伴惡心嘔吐。
發(fā)作期避免高草酸飲食，減少菠菜豆腐攝入，適度運動(dòng)促進(jìn)排石，若出現發(fā)熱或持續疼痛需立即就醫。
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