醫生回答
冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)持續十幾天不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素調節、藥物止血、手術(shù)治療等方式干預。
1、內分泌失調長(cháng)期壓力或過(guò)度節食可能導致黃體功能不足，表現為經(jīng)期延長(cháng)。建議調整作息并補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期。
2、子宮肌瘤黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導致異常出血，常伴有經(jīng)量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可服用氨甲環(huán)酸片止血，較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
3、子宮內膜息肉雌激素水平過(guò)高易誘發(fā)息肉增生，表現為點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(cháng)。宮腔鏡檢查能明確診斷，息肉摘除術(shù)后可配合短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4、凝血異常血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致經(jīng)血難止，需完善凝血功能檢查。確診后可注射蛇毒血凝酶改善凝血，嚴重者需輸注血漿或血小板。
持續出血期間避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟等富鐵食物，若伴隨頭暈乏力需及時(shí)就醫排查貧血。
