一歲寶寶營(yíng)養不良可能出現體重增長(cháng)緩慢、身高發(fā)育滯后、皮膚干燥脫屑、頭發(fā)稀疏發(fā)黃、食欲減退等癥狀。營(yíng)養不良可能與喂養不當、消化吸收障礙、慢性疾病等因素有關(guān)，通常表現為精神萎靡、肌肉松弛、免疫力下降等。

1、體重增長(cháng)緩慢

體重低于同齡兒童正常范圍是營(yíng)養不良的核心表現。寶寶出生后第一年體重應增長(cháng)至出生時(shí)的3倍，若連續2-3個(gè)月體重未達標，可能提示蛋白質(zhì)-能量攝入不足。家長(cháng)需定期監測生長(cháng)曲線(xiàn)，調整輔食添加種類(lèi)，必要時(shí)使用營(yíng)養補充劑如小兒氨基酸口服溶液、葡萄糖酸鋅顆粒、維生素AD滴劑。

2、身高發(fā)育滯后

骨骼生長(cháng)遲滯表現為身高增長(cháng)速率下降，多與長(cháng)期鈣磷代謝異?；蚓S生素D缺乏相關(guān)。一歲幼兒平均身高約75厘米，若持續低于第3百分位需警惕。建議家長(cháng)增加富含鈣質(zhì)的輔食如奶酪、深綠色蔬菜，配合戶(hù)外日照，醫生可能建議補充碳酸鈣D3顆?；蚓S生素D3滴劑。

3、皮膚干燥脫屑

皮膚角質(zhì)化異常常見(jiàn)于必需脂肪酸和維生素A缺乏，表現為四肢伸側出現魚(yú)鱗樣脫屑，伴毛囊角化。家長(cháng)需在輔食中添加亞麻籽油、蛋黃等食物，嚴重時(shí)需遵醫囑使用維生素A軟膠囊、維生素E軟膠囊或復方甘草酸苷片改善皮膚癥狀。

4、頭發(fā)稀疏發(fā)黃

毛發(fā)干枯易斷反映蛋白質(zhì)和微量元素鋅缺乏，頭發(fā)顏色變淺可能合并鐵缺乏性貧血。建議增加肉泥、肝泥等高鐵高鋅輔食，醫生可能開(kāi)具蛋白琥珀酸鐵口服溶液、賴(lài)氨葡鋅顆?；驈秃暇S生素B溶液進(jìn)行干預。

5、食欲減退

消化功能減退與營(yíng)養不良形成惡性循環(huán)，可能由鋅缺乏或腸道菌群失調引起。家長(cháng)應避免強迫喂養，嘗試少食多餐，必要時(shí)在醫生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊或醒脾養兒顆粒調節胃腸功能。

家長(cháng)需建立規律的喂養節奏，每日提供5-6次營(yíng)養密度高的輔食，優(yōu)先選擇強化鐵米粉、肉泥、全脂酸奶等食物。保持每天1-2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成，定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估。若出現反復感染、水腫或意識改變等嚴重癥狀，須立即就醫排查先天性代謝疾病或器質(zhì)性疾病。通過(guò)生長(cháng)曲線(xiàn)動(dòng)態(tài)監測比單次體檢更能早期發(fā)現營(yíng)養不良趨勢。