仲秋 副主任醫師
腎結石13×12毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石：通過(guò)沖擊波將結石粉碎，適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結石，需配合大量飲水幫助碎石排出。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石，適合中下段輸尿管結石，可能與尿路梗阻有關(guān)，常伴隨腎絞痛、血尿等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過(guò)背部穿刺建立通道粉碎并取出結石，適用于大于20毫米的復雜結石，通常與甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，可能引起反復感染。
每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期復查超聲監測結石情況。
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