鈥激光碎石需要住院?jiǎn)?/h1>
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張國喜 副主任醫師
鈥激光碎石多數情況下無(wú)須住院,實(shí)際是否需要住院與結石大小、并發(fā)癥風(fēng)險、患者基礎疾病、麻醉方式等因素有關(guān)。
1、結石大?。?p>直徑小于2厘米的腎結石或輸尿管結石通??稍陂T(mén)診完成鈥激光碎石,術(shù)后觀(guān)察數小時(shí)即可離院;超過(guò)2厘米的復雜結石可能需短期住院監測。2、并發(fā)癥風(fēng)險:存在尿路感染、出血傾向或術(shù)中輸尿管損傷的患者需住院進(jìn)行抗感染治療或并發(fā)癥管理,通常表現為發(fā)熱、血尿或腰痛加重。
3、基礎疾?。?p>合并高血壓、糖尿病等慢性病患者術(shù)后需監測生命體征,住院時(shí)間可能延長(cháng)1-2天,可能與麻醉后血壓波動(dòng)或血糖控制難度增加有關(guān)。4、麻醉方式:局部麻醉或鎮靜鎮痛下進(jìn)行的碎石術(shù)多無(wú)需住院,全身麻醉患者需住院觀(guān)察至麻醉完全復蘇,通常需要6-8小時(shí)。
術(shù)后建議增加飲水量促進(jìn)排石,避免劇烈運動(dòng),出現持續發(fā)熱或嚴重血尿應及時(shí)返院復查。