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老人腎衰竭怎么治療最好

腎內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 腎衰竭 腎衰

老人腎衰竭可通過(guò)控制基礎疾病、調整飲食、藥物治療、透析治療、腎移植等方式治療。腎衰竭通常由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄、藥物性腎損傷等原因引起。

1、控制基礎疾病

糖尿病和高血壓是導致腎衰竭的常見(jiàn)原因,控制血糖和血壓有助于延緩腎功能惡化。定期監測血糖和血壓,遵醫囑使用降糖藥或降壓藥。避免血糖和血壓波動(dòng)過(guò)大,減少對腎臟的進(jìn)一步損害。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。定期復查腎功能指標,及時(shí)調整治療方案。

2、調整飲食

低鹽低蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔。限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3-5克。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉,控制每日蛋白攝入量。避免高鉀食物如香蕉、橙子、土豆等。限制水分攝入,根據尿量調整飲水量??勺稍?xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化飲食方案。

3、藥物治療

遵醫囑使用改善腎功能的藥物如尿毒清顆粒、腎衰寧片、海昆腎喜膠囊等。使用促紅細胞生成素糾正貧血,如重組人促紅素注射液??刂蒲獕嚎墒褂美i沙坦膠囊、氨氯地平片等。糾正電解質(zhì)紊亂,如碳酸氫鈉片調節酸中毒。避免使用腎毒性藥物,如非甾體抗炎藥。

4、透析治療

當腎功能?chē)乐厥軗p時(shí)需要進(jìn)行透析治療。血液透析通過(guò)機器過(guò)濾血液中的廢物,每周需進(jìn)行2-3次。腹膜透析利用腹膜作為過(guò)濾膜,可在家中進(jìn)行。透析可替代部分腎功能,緩解尿毒癥表現。透析期間需嚴格限制水分和鉀的攝入。定期監測透析充分性和并發(fā)癥。

5、腎移植

對于終末期腎病患者,腎移植是最佳治療選擇。移植后可恢復接近正常的腎功能。術(shù)前需進(jìn)行配型檢查,術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑。移植腎存活率較高,但存在排斥反應風(fēng)險。需定期復查腎功能和藥物濃度。保持良好的生活習慣有助于延長(cháng)移植腎存活時(shí)間。

老人腎衰竭患者需定期監測腎功能指標,包括血肌酐、尿素氮、腎小球濾過(guò)率等。保持適度運動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈運動(dòng)。注意個(gè)人衛生,預防感染。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)。家屬應給予充分照顧和支持,幫助老人堅持治療。出現水腫、乏力、食欲下降等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫。

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    治療腎衰最好的方法
    回答:治療腎衰并沒(méi)有最好的方法,需要根據每個(gè)人的病情采取飲食調理、生活干預、藥物治療、透析等方式改善。 1、飲食調理:腎衰通常是指腎臟衰竭,可通過(guò)飲食調理改善病情。在飲食上要選擇清淡易消化的食物,并保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。 2、生活干預:在日常生活中也需要做好護理工作,保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài),避免勞累,規律作息。 3、藥物治療:腎衰患者常合并各種并發(fā)癥,因此需要遵醫囑對癥用藥。比如下肢水腫者使用呋塞米、布美他尼等利尿劑,以減輕心肺負擔。酸中毒者可使用碳酸氫鈉治療。 4、透析:腎衰患者也可以通過(guò)血液透析或者腹膜透析,幫助清除患者血液中過(guò)多的廢物和水。
    腎衰做透析要注意哪些
    回答:腎衰病人在透析期間要注意的事項:一個(gè)是在飲食方面要少吃,但是熱量要滿(mǎn)足人體的需求;第二個(gè)是可以吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白食物,不用吃?xún)?yōu)質(zhì)低蛋白了,但是也不能吃過(guò)多的蛋白質(zhì);第三個(gè)就是要限制鉀含量,要不然病人很容易就會(huì )得高鉀,因為血液透析是間斷式清除的,在非透析期間體內毒素還是清除不出去的,透析前的血鉀是要求在正常范圍內的,雖然有透析,但是磷是很難排出去的,所以鉀和磷還是要像透析前一樣來(lái)控制。
    腎衰指數怎么計算
    回答:腎衰指數=尿鈉/尿肌酐/血肌酐=尿鈉*血肌酐/尿肌酐。 腎衰指數在臨床上常用來(lái)區分急性腎衰竭的病因。急性的腎衰竭可分為腎前性、腎性以及腎后性,這三個(gè)原因都會(huì )引起急性腎衰竭。 腎衰指數如果大于1,往往提示是由腎性因素導致的急性腎衰竭,如腎小管壞死、腎間質(zhì)病變、腎血管疾病以及腎小球疾病等。如果腎衰指數小于1,往往提示腎前性的因素導致的急性腎衰竭,如脫水、失血性休克以及心衰等。除了腎衰指數以外,還需要結合腎臟的影像學(xué)等檢查來(lái)幫助判斷。
    慢性腎衰的早期預防措施
    回答:第一個(gè),堅持病因治療。慢性腎衰竭很多是由于糖尿病腎病、高血壓腎損害、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎,我們要堅持對因治療。第二個(gè)方面,我們應當延緩腎功能損害,我們應當注意避免一些促使腎功能惡化的一些原因,比如血壓的不穩、高血壓或者低血壓的發(fā)生,還有大出血、脫水、腹瀉、腎毒性藥的應用感染等等。
    腎功能4項可以檢查出腎衰竭嗎
    回答:腎功能4項的仔細檢查注要有肌酐,尿素氮,尿酸和葡萄糖,前3項都是反映腎功能的。當仔細檢查項得指數偏移了正常值,很可能就會(huì )引來(lái)心腎腎衰竭。這四項異常表現出出的的綜合檢測癥狀包括有,貧血,高血壓,頭暈,嘴中有異味,食欲不振,等諸多方面,多病人項目不合格表現出為尿酸高。
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    腎衰竭的飲食要注意什么?
    回答:腎衰竭的患者,在積極的治療的同時(shí),也需要有留意飲食。首先,辛辣刺激的食物,海鮮類(lèi)產(chǎn)品。油炸類(lèi)食物要少吃。多吃綠色的蔬菜和新鮮的水果。對于有高血壓的患者,同時(shí)影響食鹽的攝取。適當的消化優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物。同時(shí)攝取高熱量的食物,消化能量。
    腎衰竭的飲食要注意什么?
    回答:腎衰竭的患者,在積極的治療的同時(shí),也需要有留意飲食。首先,辛辣刺激的食物,海鮮類(lèi)產(chǎn)品。油炸類(lèi)食物要少吃。多吃綠色的蔬菜和新鮮的水果。對于有高血壓的患者,同時(shí)影響食鹽的攝取。適當的消化優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物。同時(shí)攝取高熱量的食物,消化能量。
    腎衰竭的早期癥狀會(huì )肚子硬嗎
    回答:腎衰竭早期一般不會(huì )出現肚子硬,腎衰竭早期可能會(huì )有水腫的現象,有的患者還會(huì )有頭暈等現象,但是有些患者可能沒(méi)有任何癥狀。只是會(huì )隨著(zhù)病情的發(fā)展,可能會(huì )感覺(jué)身體不適,比如出現惡心,甚至會(huì )有嘔吐頭暈等異常癥狀。對于腎衰竭一旦確診后,最好是及時(shí)針對性的治療,而且在平時(shí)出現莫名水腫或頭暈以及抵抗力下降時(shí),最好是及時(shí)檢查,要避免病情加重。
    腎衰竭的早期癥狀會(huì )肚子硬嗎
    回答:腎衰竭早期一般不會(huì )出現肚子硬,腎衰竭早期可能會(huì )有水腫的現象,有的患者還會(huì )有頭暈等現象,但是有些患者可能沒(méi)有任何癥狀。只是會(huì )隨著(zhù)病情的發(fā)展,可能會(huì )感覺(jué)身體不適,比如出現惡心,甚至會(huì )有嘔吐頭暈等異常癥狀。對于腎衰竭一旦確診后,最好是及時(shí)針對性的治療,而且在平時(shí)出現莫名水腫或頭暈以及抵抗力下降時(shí),最好是及時(shí)檢查,要避免病情加重。
    肝衰竭引起腎衰竭還能活多久
    回答:肝衰竭造成的腎衰竭,這個(gè)是不能夠確定能夠活多久。這個(gè)主要是看一下衰竭的嚴重程度,如果是衰竭不嚴重的情況下,可以通過(guò)藥物來(lái)及時(shí)進(jìn)行治療,但是對生命健康也是有一定的威脅。而且如果是出現肝衰竭腎衰竭的患者是需要及時(shí)去正規的醫院進(jìn)行檢查,然后通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制和治療,切記不能夠自己不用藥物然后不來(lái)進(jìn)行治療。
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    腎衰竭有并發(fā)癥嗎
    回答:腎衰竭有并發(fā)癥,患有腎衰竭后容易引起呼吸道疾病和心血管疾病發(fā)生。呼吸道疾病通常包括尿毒癥肺病,引起能出現呼吸氣短、咳嗽、胸悶等癥狀,影響到心血管系統時(shí),會(huì )引起心功能衰竭,導致人出現心慌、心悸,影響人正常生活。腎衰竭一般是由于腎囊腫、腎結石或者急性腎炎,導致腎臟組織缺血缺氧引起,容易引起人出現不同程度的身體浮腫現象,患病后飲食方面需要忌口高碘鹽類(lèi)食物,否則會(huì )加重水腫癥狀。
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    腎衰竭患者貧血怎么辦
    回答:腎衰竭患者貧血可應用升血藥物進(jìn)行治療。腎衰竭患者出現貧血,主要與腎功能受損導致的促紅細胞生成素分泌減少有關(guān),可給予促紅細胞生成素治療,該藥可采用靜脈或皮下注射,治療過(guò)程中應注意補充鐵劑,以增強其升血效果。非透析患者,可口服鐵劑進(jìn)行治療。透析患者可應用靜脈鐵劑,如蔗糖鐵、右旋糖酐鐵等進(jìn)行治療。治療過(guò)程中需監測血紅蛋白變化,根據檢查結果,調整用藥劑量。另外,還可應用羅沙司他進(jìn)行治療,該藥可口服使用,使用該藥過(guò)程中不需要補充鐵劑。
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    腎衰竭的主要癥狀是什么
    回答:腎衰竭的主要癥狀是會(huì )出現惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹、影響心臟,會(huì )導致尿毒癥、心臟病、胸悶和恐慌。如果腎功能不正常,就會(huì )出現腎功能衰竭。人體正常的代謝廢物不能運輸出去,會(huì )積聚在一起,會(huì )導致內部環(huán)境紊亂,影響多個(gè)器官,嚴重時(shí)會(huì )形成尿毒癥的可能性。
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    腎結石會(huì )不會(huì )引起腎衰竭
    回答:腎結石可能會(huì )引起腎衰竭。單純的腎結石,特別是直徑小于0.4cm的結石,能夠自行排出體外,不會(huì )造成梗阻性腎病,一般不會(huì )引起腎功能減退。但是如果結石大于0.4cm,沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)干預的很可能會(huì )造成梗阻性腎病,出現輸尿管或者腎盂積水,引起腎功能減退,進(jìn)展為腎衰竭。所以,平時(shí)一定要定期復查泌尿系統彩超,監測結石的大小,及時(shí)解除梗阻,防止引起腎損傷。少量、多次飲水,勤排尿,促進(jìn)結石排出,注意休息,避免勞累、感染。
    腎結石會(huì )不會(huì )引起腎衰竭
    回答:腎結石可能會(huì )引起腎衰竭。單純的腎結石,特別是直徑小于0.4cm的結石,能夠自行排出體外,不會(huì )造成梗阻性腎病,一般不會(huì )引起腎功能減退。但是如果結石大于0.4cm,沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)干預的很可能會(huì )造成梗阻性腎病,出現輸尿管或者腎盂積水,引起腎功能減退,進(jìn)展為腎衰竭。所以,平時(shí)一定要定期復查泌尿系統彩超,監測結石的大小,及時(shí)解除梗阻,防止引起腎損傷。少量、多次飲水,勤排尿,促進(jìn)結石排出,注意休息,避免勞累、感染。

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