寶寶干嘔咳嗽拉肚子可能與喂養不當、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、輪狀病毒感染、過(guò)敏性胃腸炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、抗感染治療、過(guò)敏原回避等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫，明確病因后遵醫囑處理。

1、喂養不當

寶寶消化系統發(fā)育不完善，進(jìn)食過(guò)快、食物溫度不適或過(guò)量喂養可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)干嘔和腹瀉。表現為進(jìn)食后嘔吐未消化奶塊、大便稀溏。家長(cháng)需采用少量多次喂養方式，暫停添加新輔食，哺乳期母親應避免進(jìn)食生冷油膩食物。癥狀持續可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。

2、胃腸功能紊亂

腹部受涼或飲食結構突變可能導致胃腸蠕動(dòng)異常，出現陣發(fā)性腹痛伴水樣便，咳嗽時(shí)腹壓增高誘發(fā)干嘔?？捎^(guān)察到寶寶排便前哭鬧、腸鳴音亢進(jìn)。建議用溫熱手掌順時(shí)針按摩腹部，必要時(shí)使用蒙脫石散吸附腸道毒素，配合口服補液鹽預防脫水。

3、呼吸道感染

鼻咽部分泌物倒流刺激咽部會(huì )引起咳嗽反射，伴隨吞咽空氣導致腹脹腹瀉。常見(jiàn)鼻塞、低熱等癥狀。家長(cháng)可用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔，保持室內濕度。若確診細菌感染需遵醫囑服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，咳嗽劇烈時(shí)可短期使用氨溴特羅口服溶液。

4、輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的輪狀病毒腸炎典型表現為噴射狀嘔吐、蛋花湯樣便，初期可能伴有呼吸道癥狀。大便檢測可見(jiàn)輪狀病毒抗原陽(yáng)性。需特別注意預防脫水，可選用口服補液鹽Ⅲ，腹瀉嚴重時(shí)使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌，避免使用止瀉藥。

5、過(guò)敏性胃腸炎

牛奶蛋白或雞蛋等食物過(guò)敏除引發(fā)皮膚濕疹外，可能造成黏液血便和反復嘔吐。部分患兒伴有喘息性咳嗽。家長(cháng)應記錄飲食日記，更換深度水解配方奶粉，急性期可短期服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏，嚴重者需靜脈注射糖皮質(zhì)激素。

家長(cháng)需每日記錄寶寶嘔吐次數、大便性狀及尿量，觀(guān)察有無(wú)嗜睡或囟門(mén)凹陷等脫水征兆。保持臀部清潔預防尿布疹，腹瀉期間暫停水果和粗纖維食物?？人詴r(shí)豎抱拍背幫助排痰，臥室使用空氣加濕器。若出現持續高熱、血便或8小時(shí)無(wú)尿，應立即急診處理?；謴推谧裱瓘南〉匠?、由少到多原則逐步恢復飲食，定期復查便常規。