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怎么判斷有沒(méi)有腎結石

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問(wèn)題描述

怎么判斷有沒(méi)有腎結石

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

判斷腎結石主要通過(guò)影像學(xué)檢查和癥狀評估,典型表現包括突發(fā)腰背部絞痛、血尿、排尿困難等,需結合超聲、CT等醫學(xué)手段確診。

1、癥狀觀(guān)察

腎結石常見(jiàn)癥狀為腰背部劇烈絞痛,疼痛可放射至下腹或腹股溝,伴隨惡心嘔吐。部分患者出現肉眼血尿或排尿灼痛感,但無(wú)癥狀結石需通過(guò)體檢發(fā)現。

2、尿液檢查

尿常規可發(fā)現紅細胞、白細胞或結晶,提示可能存在結石。尿液酸堿度檢測有助于判斷結石成分,如尿酸結石多見(jiàn)于酸性尿。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查作為首選篩查手段,可發(fā)現直徑超過(guò)3毫米的結石。CT平掃是診斷金標準,能精確定位結石大小、位置及是否合并腎積水。

4、代謝評估

復發(fā)性結石患者需進(jìn)行血鈣、尿酸等代謝指標檢測,排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等基礎疾病。24小時(shí)尿液成分分析可指導預防措施。

出現疑似癥狀應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)加重病情,每日飲水建議超過(guò)2000毫升以減少結晶形成。

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