仲秋 副主任醫師
直徑小于5毫米的尿結石多數可自行排出，實(shí)際排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構及是否合并感染等因素相關(guān)。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。輸尿管最狹窄處約3毫米，是影響排石的關(guān)鍵部位。
2、結石位置腎盂結石較輸尿管結石更難排出，輸尿管下段結石比上段更易排出。膀胱結石排出難度通常低于上尿路結石。
3、患者因素每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加排石概率，既往有排石史者更易排出。存在泌尿系統畸形或狹窄者排石難度增大。
4、輔助措施適度跳躍運動(dòng)有助于輸尿管結石移動(dòng)，α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌。合并感染或劇烈疼痛時(shí)應立即就醫。
建議保持每日3000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)腰痛或血尿需急診處理。
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