仲秋 副主任醫師
4毫米腎結石多數情況下不嚴重。腎結石的嚴重程度主要取決于結石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥，4毫米結石通?？赏ㄟ^(guò)自然排出、藥物輔助、飲水調節、定期復查等方式處理。
1、自然排出：4毫米結石體積較小，約一半概率可隨尿液自行排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升并適度跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度，需在醫生指導下使用。
3、飲水調節：增加飲水量可稀釋尿液中結晶物質(zhì)濃度，減少結石增大風(fēng)險，建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等高草酸飲品。
4、定期復查：每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查監測結石位置變化，若出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫排除梗阻感染。
保持低鹽低脂飲食，限制動(dòng)物內臟及菠菜等高嘌呤高草酸食物，適當進(jìn)行慢跑等有氧運動(dòng)促進(jìn)代謝，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。
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