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怎么判斷腎結石已排出體外

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問題描述

怎么判斷腎結石已排出體外

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

北京大學人民醫(yī)院

判斷腎結石是否排出體外可通過觀察排尿異常癥狀緩解、尿液沉淀物檢查、影像學復查及疼痛消失等綜合評估。

1、癥狀緩解

結石排出后腎絞痛、血尿等典型癥狀會明顯減輕或消失,但需注意部分小結石排出時可能無明顯不適。

2、尿液檢查

排尿時肉眼可見結石顆粒或收集尿液沉淀物發(fā)現(xiàn)結晶,是結石排出的直接證據(jù),建議使用濾網(wǎng)輔助觀察。

3、影像學確認

超聲或CT檢查顯示原結石位置陰影消失,輸尿管無擴張積水,是醫(yī)學上確診結石排出的金標準。

4、疼痛評估

腰部放射痛、排尿刺痛等癥狀完全消失超過一周,且無新發(fā)不適,提示結石可能已排出。

建議結石排出后仍保持每日飲水2000毫升以上,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲,警惕結石復發(fā)風險。

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