產(chǎn)后二十天惡露呈暗紅色通常是正常的，可能與子宮復舊過(guò)程中殘留的蛻膜組織排出有關(guān)。若伴隨發(fā)熱、腹痛或惡露異味，需警惕感染或宮腔殘留。

產(chǎn)后惡露是子宮修復時(shí)排出的血液、黏液及壞死蛻膜組織混合物，顏色從鮮紅逐漸轉為暗紅、淡紅直至白色。產(chǎn)后二十天處于漿液性惡露階段，暗紅色表明含少量血液和較多壞死組織，屬于正常生理現象。此時(shí)惡露量應較前減少，質(zhì)地較稀薄，無(wú)異常氣味。產(chǎn)婦可適當活動(dòng)促進(jìn)子宮收縮，每日觀(guān)察惡露性狀變化，保持會(huì )陰清潔干燥，使用透氣衛生用品并及時(shí)更換。

若暗紅色惡露持續超過(guò)三周未轉淡，或突然增多、出現血塊、腐臭味，可能提示子宮復舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留或感染。部分產(chǎn)婦因哺乳期子宮收縮乏力、凝血功能異?；虼嬖谧訉m肌瘤等基礎疾病，可能導致惡露排出異常。需結合B超檢查宮腔情況，必要時(shí)行清宮術(shù)或使用縮宮素注射液、頭孢克肟分散片等藥物干預。中醫認為氣血瘀滯可致惡露不絕，可辨證選用益母草顆粒、新生化顆粒等活血化瘀。

產(chǎn)后需避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，飲食宜溫補氣血，適量食用紅棗、豬肝等含鐵食物，忌生冷辛辣。如惡露反復鮮紅或伴發(fā)熱寒戰，應立即就醫排查晚期產(chǎn)后出血、子宮內膜炎等并發(fā)癥。哺乳期用藥需嚴格遵醫囑，避免影響乳汁分泌及嬰兒健康。