產(chǎn)后怎么分辨是月經(jīng)

博禾醫生
產(chǎn)后陰道出血可能是惡露或月經(jīng),通常通過(guò)出血時(shí)間、顏色、量及伴隨癥狀區分。產(chǎn)后月經(jīng)恢復時(shí)間因人而異,哺乳期女性可能延遲恢復。
產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落排出的生理現象,早期呈鮮紅色含血塊,持續3-4天;隨后轉為淡紅色漿液性惡露,持續10天左右;最后變?yōu)榘咨珢郝?,持續2-3周結束。若出血在惡露結束后再現,顏色鮮紅且周期規律,多為月經(jīng)復潮。哺乳會(huì )抑制排卵,純母乳喂養者月經(jīng)恢復較晚,部分女性在產(chǎn)后6個(gè)月甚至斷奶后才恢復月經(jīng)。非哺乳媽媽多在產(chǎn)后6-10周恢復月經(jīng)。月經(jīng)量通常與孕前相近,而異常出血可能呈現持續點(diǎn)滴狀或突發(fā)大量出血。
需警惕病理情況:胎盤(pán)胎膜殘留引起的出血多在產(chǎn)后2周內發(fā)生,出血呈暗紅色伴異味;子宮復舊不良表現為淋漓不盡的淡紅色出血;剖宮產(chǎn)子宮切口愈合不良可能導致突然大量出血。這些情況常伴隨發(fā)熱、腹痛或惡露異味,需及時(shí)就醫。產(chǎn)后首次排卵可能早于月經(jīng)來(lái)潮,即使未見(jiàn)月經(jīng)也需注意避孕。內分泌紊亂可能導致月經(jīng)周期不規律,持續3個(gè)月未恢復正常需檢查激素水平。
產(chǎn)后保持會(huì )陰清潔,使用碘伏消毒液每日清洗;觀(guān)察出血特征變化,記錄出血起止時(shí)間;避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)。若出血超過(guò)月經(jīng)最大量、持續10天以上或伴隨嚴重腹痛,應立即就診婦科進(jìn)行超聲檢查和HCG檢測。哺乳期女性需注意補鐵,預防貧血,可適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。
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