張國喜 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加結晶沉積風(fēng)險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，以白開(kāi)水、檸檬水為主。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節。
4、尿路感染變形桿菌等病原體感染會(huì )導致尿液堿化，易形成磷酸銨鎂結石。通常出現尿頻尿痛癥狀，需采用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
日常需避免久坐憋尿，適量補充維生素B6及鎂劑，定期復查泌尿系超聲監測結石變化。
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